Tamoxifen (Wirksamkeit)

Tamoxifen ist ein Medikament, das zur Behandlung von Brustkrebs eingesetzt wird. Es ist ein nichtsteroidales Antiöstrogen, was bedeutet, dass es verhindert, dass Östrogene an Östrogenrezeptoren in den Zellen binden. Dies hilft, das Wachstum von Krebszellen im Brustgewebe zu verhindern.

Es wird auch verwendet, um die mögliche Entwicklung der Krankheit bei Personen mit hohem Krankheitsrisiko zu verhindern. Als Adjuvans reduziert es die Sterblichkeitsrate nach 5 Jahren um 20% bei wenigen Nebenwirkungen.

KONTRAINDIKATIONEN UND VORSICHTSMASSNAHMEN

Obwohl Tamoxifen ein wirksames Medikament zur Behandlung von Brustkrebs ist, kann es auch einige Kontraindikationen haben. Es kann schwerwiegende Nebenwirkungen haben, wie z. B. ein erhöhtes Risiko für Endometriumkrebs, tiefe Venenthrombose, Leberkrebs, Veränderungen der Knochen, erhöhtes Risiko für Katarakte und Augenprobleme sowie Probleme mit der Leberfunktion.

Darüber hinaus ist Tamoxifen nicht für jeden sicher. Schwangere Frauen sollten es nicht einnehmen, und stillende Frauen sollten es nicht verwenden. Personen mit Nieren- oder Lebererkrankungen sollten ebenfalls Tamoxifen meiden.

Vor der Verschreibung von Tamoxifen sollte die Familienanamnese und das Thromboserisiko bewertet werden.

Vorsicht ist bei Patienten geboten, bei denen ein Risiko für Endometriumkrebs und Gebärmutterhalskrebs besteht.

Bei Brustkrebspatientinnen sollte vor der Verschreibung von Tamoxifen das Risiko für sekundäre Primärtumore im Endometrium und in der Brust berücksichtigt werden.

Die Einnahme von starken CYP2D6-Inhibitoren (Paroxetin, Fluoxetin, Chinidin, Cinacalcet oder Bupropion) sollte während der Tamoxifen-Behandlung vermieden werden.

Nicht für Kinder empfohlen.

NEBENWIRKUNGEN

Hitzewallungen, ischämische Schlaganfälle, venöse Thromboembolien, tiefe Venenthrombosen, Lungenembolien; vaginale Blutungen, vaginaler Ausfluss, Vulvapruritus, endometriale Veränderungen (einschließlich Hyperplasie und Polypen), Menstruationsunregelmäßigkeiten; gastrointestinale Unverträglichkeit, Alopezie, Hautausschlag, Kopfschmerzen, Schwindel, tumorbedingte Symptome, Flüssigkeitsretention, Muskelkrämpfe in den unteren Extremitäten.

ARZNEIMITTELWECHSELWIRKUNGEN

Die Plasmaspiegel von Tamoxifen werden durch Rifampicin verringert.

Die gerinnungshemmende Wirkung von Tamoxifen wird durch die gleichzeitige Behandlung mit Cumarin-Antikoagulanzien verstärkt.

Es besteht ein Risiko für thromboembolische Wirkungen, wenn Tamoxifen zusammen mit anderen Zytostatika eingenommen wird.

In Kombination mit einem Aromatasehemmer (als adjuvante Therapie) wurde keine höhere Wirksamkeit im Vergleich zu Tamoxifen allein gezeigt.

HANDELSNAHMEN

• Nolvadex ®