Warfarin (Unerwünschte Wirkungen)

Die Dosierung von Warfarin wird signifikant durch Varianten in den Genen CYP2C9 und VKORC1 beeinflusst. Vor Beginn der Behandlung ist es interessant zu wissen, ob die Variante c.-1639C>T von VKORC1 vorhanden ist, da sie nicht nur die Dosierung beeinflusst, sondern auch zum Risiko von Blutungen unter der Behandlung beiträgt.

Warfarin ist ein bekanntes Antikoagulans, das die Aktivierung von Vitamin K hemmt. Warfarin hemmt die aktive Form von Vitamin K und blockiert so die Aktivierung der Gerinnungsfaktoren. Durch die Hemmung der aktiven Form von Vitamin K wird die Aktivierung von Gerinnungsfaktoren blockiert und damit eine gerinnungshemmende Wirkung erzielt.

Dieses Medikament wird beispielsweise zur Verhinderung der Thrombenbildung bei Lungenembolie, Vorhofflimmern und Herzinfarktrisiko eingesetzt. Es wird auch häufig bei tiefen Venenthrombosen eingesetzt.

Die Wirksamkeit der Antikoagulationstherapie mit Warfarin wird überwacht, um die Dosis anzupassen und Komplikationen wie Blutungen zu verhindern.

Es ist bekannt, dass die Variabilität der Warfarin-Dosis bei verschiedenen Personen weitgehend durch die Genetik und das Vorhandensein von Varianten im VKORC1-Gen und im Gen für das wichtigste Warfarin-metabolisierende Enzym CYP2C9 beeinflusst wird. Darüber hinaus wird das Risiko unerwünschter Wirkungen bei einer Warfarin-Behandlung auch durch bestimmte Varianten im VKORC1-Gen beeinflusst.

Analysierte Gene

VKORC1

Bibliographie

Lund K, Gaffney D, Spooner R, et al . Polymorphisms in VKORC1 have more impact than CYP2C9 polymorphisms on early warfarin International Normalized Ratio control and bleeding rates. Br J Haematol. 2012 Jul;158(2):256-261. .

Wadelius M, Chen LY, Lindh JD, et al . The largest prospective warfarin-treated cohort supports genetic forecasting. Blood. 2009 Jan 22;113(4):784-92. .

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