Diatsepaami (Tehokkuus)

Diatsepaami on bentsodiatsepiiniperheeseen kuuluva lääke, jolla on anksiolyyttisiä, lihasrelaksanttisia, kouristuslääkkeitä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Henkilöt, joilla on alentunut CYP2C19-aktiivisuus, voivat altistua suuremmalle lääkeannokselle.

Diatsepaami on bentsodiatsepiinijohdannainen, jolla on anksiolyyttisiä, lihasrelaksanttisia, kouristuksia ehkäiseviä ja rauhoittavia ominaisuuksia. Se helpottaa välittäjäaine GABA:n sitoutumista hermosolureseptoriinsa ja lisää sen aktiivisuutta, mikä saa aikaan keskushermoston toiminnan rentoutumisen. Se vaikuttaa limbiseen järjestelmään, talamukseen ja hypotalamukseen. Se ei aiheuta perifeeristä autonomista hermostoa estävää vaikutusta eikä ekstrapyramidaalisia sivuvaikutuksia.

Vasta-aiheet

Diatsepaami on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on yliherkkyys bentsodiatsepiineille tai jotka ovat riippuvaisia muista aineista, mukaan lukien alkoholi (lukuun ottamatta akuuttien vieroitusreaktioiden hoitoa). Se on myös vasta-aiheinen potilaille, joilla on myasthenia gravis, uniapneaoireyhtymä, vaikea hengitysvajaus, vaikea maksan vajaatoiminta, umpilisäkekulmaglaukooma (vain rektaalinen, oraalinen anto), vaikea krooninen hyperkapnia (vain oraalinen anto).

Varoitukset

Varovaisuutta on noudatettava, kun diatsepaamia annetaan iäkkäille, potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, lievä tai kohtalainen maksan vajaatoiminta. Varovaisuutta, jos sitä määrätään lapsille. Varovaisuutta on noudatettava, kun diatsepaamia määrätään potilaille, joilla on krooninen hengitysvajaus, porfyria, epilepsia tai joilla on alkoholi-/huumeriippuvuus tai aiemmin ollut riippuvuus.

Potilailla, joilla on keskushermostovaurioita ja epileptisiä kohtauksia, on noudatettava äärimmäistä varovaisuutta, koska se voi heikentää aivoverenkiertoa ja veren hapensaantia ja voi aiheuttaa peruuttamatonta aivovauriota. Anterogradisen amnesian, psykiatristen ja paradoksaalisten reaktioiden riski.

Diatsepaamin jatkuvan käytön jälkeen on olemassa toleranssin ja riippuvuuden (fyysisen ja psyykkisen) riski. Jatkuvan käytön äkillinen lopettaminen aiheuttaa vieroitusoireyhtymän.

Ei saa käyttää masennukseen liittyvässä ahdistuneisuudessa tai psykoottisen sairauden ensisijaisena hoitona.

Laskimonsisäinen diatsepaamin anto aiheuttaa apnean ja/tai sydänpysähdyksen riskin iäkkäillä, hyvin heikentyneillä potilailla tai potilailla, joiden sydämen tai keuhkojen reservi on rajallinen.

Haittavaikutukset

Uneliaisuus, tylsyys, alentunut vireystila, sekavuus, väsymys, päänsärky, huimaus, lihasheikkous, ataksia tai diplopia, muistinmenetys, masennus, psykiatriset ja paradoksaaliset reaktiot; hengityslama.

Farmakologiset yhteisvaikutukset

Diatsepaamin keskushermostoa (CNS) lamaavaa vaikutusta voimistavat: neuroleptit, hypnoosilääkkeet, anksiolyytit/sedatiivit, masennuslääkkeet, narkoottiset analgeetit, antiepileptit, anestesia-aineet, sedatiiviset antihistamiinit.

Diatsepaamin sedatiivista vaikutusta lisäävät: alkoholi, sisapridi, simetidiini, propofoli, etanoli.

Diatsepaamin vaikutusta lisäävät: sytokromi P450:n estäjät, atsoli- sienilääkkeet, isoniatsidi.

Additiivinen keskushermostoa ja hengitystä lamaava vaikutus on olemassa seuraavien aineiden kanssa: barbituraatit ja keskushermostoon vaikuttavat lihasrelaksantit.

Diatsepaamin toksisuutta lisäävät: etinyyliestradioli ja mestranoli, fluoksetiini, omepratsoli, ketokonatsoli, fluvoksamiini, valproiinihappo.

Diatsepaamin vaikutusta vähentävät: fenobarbitaali, karbamatsepiini, fenytoiini, rifampisiini.

Diatsepaami lisää digoksiinin ja

muuttaa fenytoiinin vaikutusta.

Tavaramerkit

  • Stesolid ®
  • Valium ®
  • Aneurol ®
  • Ansium®
  • Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal® Gobanal
  • Pacium®
  • Tepatsepaami

Analysoidut geenit

CYP2C19

Kirjallisuusluettelo

Dean L. Diazepam Therapy and CYP2C19 Genotype. Medical Genetics Summaries. 2012.

Klotz U. The role of pharmacogenetics in the metabolism of antiepileptic drugs: pharmacokinetic and therapeutic implications. Clin Pharmacokinet, 2007; 46(4):271–9.

Fukasawa T, Suzuki A, Otani K. Effects of genetic polymorphism of cytochrome P450 enzymes on the pharmacokinetics of benzodiazepines. J Clin Pharm Ther, 2007; 32(4):333–41.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta