Flusytosiini tai 5-fluorosytosiini on sienilääke, jota käytetään yhdessä muiden lääkkeiden, kuten amfoterisiini B:n, kanssa systeemisten infektioiden hoitoon.
Flukosiini (Haittavaikutukset)
Flusytosiini on systeeminen sienilääke, joka on kehitetty hoitamaan vakavia Candida- ja Cryptococcus-sienten aiheuttamia infektioita.
Flusytosiinin farmakologinen vaikutus ilmenee vain sienisoluissa, eikä se vaikuta ihmisen soluihin. On kuitenkin suositeltavaa käyttää sitä yhdessä muiden lääkkeiden kanssa lääkeresistenssin välttämiseksi. Sitä yhdistetään usein amfoterisiini B:n kanssa, mikä tehostaa sen vaikutusta.
VAIKUTUSMEKANISMI
Flusytosiini otetaan sienisolujen sisään ja muunnetaan 5-fluorourasiiliksi, joka muuntuu edelleen muiksi metaboliiteiksi estäen mikro-organismin RNA:n ja DNA:n synteesiä.
VASTA-AIHEET
Yliherkkyys flusytosiinille tai jollekin apuaineelle. Flusytosiinin käyttö edellyttää tiivistä seurantaa ja äärimmäistä varovaisuutta potilailla, joilla on maksan, munuaisten tai veren vajaatoiminta.
Flusytosiini on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Flusytosiinia ei saa käyttää potilailla, joilla on tunnettu täydellinen dihydropyrimidiinidehydrogenaasin (DPD) puutos vakavan toksisuuden riskin vuoksi.
HAITTAVAIKUTUKSET
Pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, sytopeniat.
TUOTEMERKIT
- Ancobon®
Analysoidut geenit
Kirjallisuusluettelo
Donadio MDS, Carraro DM, Torrezan GT, de Mello CAL. Dihydropyrimidine dehydrogenase (DPD) polymorphisms knocking on the door. Ecancermedicalscience. 2022 Jan 17;16:1344.
Dutch Pharmacogenetics Working Group Guidelines. August 2020.
Offer SM, Fossum CC, Wegner NJ, et al. Comparative functional analysis of DPYD variants of potential clinical relevance to dihydropyrimidine dehydrogenase activity. Cancer Res. 2014 May 1;74(9):2545-54.
Padda IS, Parmar M. Flucytosine. 2024 Feb 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–.
Vermes A, Guchelaar HJ, Dankert J. Flucytosine: a review of its pharmacology, clinical indications, pharmacokinetics, toxicity and drug interactions. J Antimicrob Chemother. 2000 Aug;46(2):171-9.
