Ibuprofeeni (Annostus)

Ibuprofeeni on ei-steroidinen tulehduskipulääke, joka tunnetaan myös nimellä NSAID ja jota käytetään kivun, tulehduksen ja kuumeen hoitoon. Sitä on saatavana itsehoitolääkkeenä, ja sitä käytetään myös tulehduskipulääkkeenä kroonisten tulehdussairauksien, kuten nivelreuman, juveniilin idiopaattisen niveltulehduksen ja selkärankareuman, hoitoon.

Vaikeista päänsäryistä kärsiville henkilöille 400 mg:n annokset ovat usein paljon tehokkaampia kuin 200 mg:n annokset.

On monia henkilöitä, joille ibuprofeeni ei tuota helpotusta, ja tämä voi johtua tiettyjen geneettisten varianttien esiintymisestä ibuprofeenin metabolia- ja vastegeeneissä tai muista tekijöistä (esim. migreenin vaikeusaste tai vaikean päänsäryn etiologia).

VAIKUTUSMEKANISMI

Ibuprofeenin vaikutusmekanismi perustuu syklo-oksygenaasientsyymin (COX) estoon.

Syklooksygenaasi on entsyymi, jolla on tärkeä rooli tulehdusprosessissa. Tätä entsyymiä esiintyy kahdessa muodossa: syklooksygenaasi-1 (COX-1) ja syklooksygenaasi-2 (COX-2). COX-1 auttaa ylläpitämään normaalia kudostoimintaa elimistössä ja vastaa sellaisten kemikaalien tuotannosta, jotka edistävät tulehdusta vastauksena vammoihin. COX-2 on indusoituva isomuoto, ja se aktivoituu vasteena tulehdustekijöille, kuten traumalle, vammoille ja infektioille. Tämä entsyymi on vastuussa prostaglandiinien tuotannosta, jotka edistävät kipua ja tulehdusta.

Ibuprofeeni estää COX-2:n toimintaa, mikä vähentää prostaglandiinien tuotantoa ja siten vähentää kipua ja tulehdusta. Tämä tekee ibuprofeenista erittäin hyödyllisen lääkkeen kroonisten tulehdussairauksien, kuten niveltulehduksen, hoidossa. Lisäksi ibuprofeeni voi suurina annoksina estää myös COX-1:tä, mistä voi aiheutua haittavaikutuksia, kuten mahahaava.

VASTA-AIHEET JA HAITTAVAIKUTUKSET

Vaikka ibuprofeenia pidetään yleisesti ottaen turvallisena, on olemassa tiettyjä vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon ennen sen käyttöä.

Ibuprofeenin tärkeimmät vasta-aiheet ovat:

Allergia: Allergia ibuprofeenille katsotaan vasta-aiheeksi. Allergisen reaktion oireita ibuprofeenille voivat olla ihottuma, nokkosihottuma, nuha, aivastelu, hengitysvaikeudet, oksentelu ja ripuli. Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, lopeta ibuprofeenin käyttö välittömästi ja hakeudu lääkäriin.

Mahahaava ja verenvuoto: Ibuprofeeni voi lisätä mahahaavan ja verenvuodon riskiä. Siksi ibuprofeenin käyttöä ei suositella henkilöille, joilla on mahahaava tai jotka ovat vaarassa sairastua mahahaavaan tai mahaverenvuotoon.

Sydän- ja verisuonisairaudet: Ibuprofeeni saattaa lisätä sydän- ja verisuonisairauksien, kuten sydänkohtausten ja aivohalvausten, riskiä. Siksi ibuprofeenin käyttöä ei suositella henkilöille, joilla on aiemmin ollut sydän- ja verisuonitauteja.

Raskaus: Ibuprofeenin on osoitettu aiheuttavan ongelmia kehittyvälle sikiölle. Siksi on suositeltavaa välttää ibuprofeenin käyttöä raskauden aikana, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Munuaissairaus: Ibuprofeeni saattaa lisätä munuaisvaurion riskiä henkilöillä, joilla on munuaissairaus. Siksi ibuprofeenin käyttöä ei suositella henkilöille, joilla on munuaissairaus.

Maksasairaus: Ibuprofeeni saattaa lisätä maksavaurion riskiä maksasairautta sairastavilla henkilöillä. Siksi ibuprofeenin käyttöä ei suositella henkilöille, joilla on maksasairaus.

Ibuprofeenilla voi olla myös muita haittavaikutuksia, kuten mahahaava, ruoansulatuskanavan perforaatio ja verenvuoto, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ilmavaivat, ummetus, dyspepsia, vatsakipu, melena, hematemesis, haavainen stomatiitti, haavainen paksusuolentulehdus, haavainen paksusuolentulehduksen paheneminen ja Crohnin tauti; väsymys tai uneliaisuus, päänsärky, huimaus; huimaus; ihottuma; kipu ja polttava tunne injektiokohdassa (jos annetaan laskimoon).

YHTEISVAIKUTUKSET LÄÄKKEIDEN KANSSA

Lisääntynyt ruoansulatuskanavan haavaumien ja verenvuodon riski, jos ibuprofeenia otetaan yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa: muut tulehduskipulääkkeet (NSAID), suun kautta otettavat antikoagulantit, kuten dikumariini, verihiutaleiden muodostumista estävät aineet, kuten asetyylisalisyylihappo, suun kautta otettavat kortikosteroidit ja SSRI-masennuslääkkeet.

Ibuprofeeni vähentää seuraavien lääkkeiden tehoa: furosemidi ja tiatsididiureetit.

Ibuprofeeni vähentää seuraavien aineiden verenpainetta alentavaa vaikutusta: ß-salpaajat, ACE:n estäjät, angiotensiini II -antagonistit.

Nostaa plasman plasmapitoisuuksia: digoksiini, fenytoiini ja litium.

Lisää seuraavien aineiden toksisuutta: metotreksaatti, hydantoiinit, sulfonamidit ja baklofeeni.

Ibuprofeeni voi lisätä ruoansulatuskanavan vaurioita, jos sitä käytetään samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa: salisylaatit, fenyylibutatsoni, indometasiini ja muut NSAID-lääkkeet.

Lisää seuraavien aineiden vaikutusta: suun kautta otettavat hypoglykemialääkkeet ja insuliini.

Ibuprofeeni aiheuttaa additiivisen vaikutuksen verihiutaleiden estoon tiklopidiinin kanssa.

Lisää antikoagulanttien verenvuotoaikaa.

Lisää nefrotoksisuuden riskiä seuraavien aineiden kanssa: takrolimuusi ja siklosporiini.

Ibuprofeeni lisää verenvuodon ja ruoansulatuskanavan haavauman riskiä seuraavien kanssa: kortikosteroidit, bisfosfonaatit tai oksypentifylliini, selektiiviset syklo-oksygenaasi-2:n estäjät.

Saattaa aiheuttaa verenvuotoriskin, jos sitä otetaan yhdessä seuraavien aineiden kanssa: ginkgo biloba, trombolyysihoitoaineet.

Tehostaa aminoglykosidien nefrotoksista vaikutusta.

KAUPPANIMET

• ^Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil® - Advil
• ^Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen® Nurofen®.
• ^Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin® Motrin