Ondansetroni (Annostus)

Ondansetroni estää serotoniini 5-HT3 -reseptoreita ehkäistäkseen pahoinvointia ja oksentelua, jotka liittyvät erilaisiin lääketieteellisiin hoitoihin. CYP2D6-geenin geneettinen vaihtelu voi muuttaa lääkkeen eliminaationopeutta ja vaikuttaa yksilöllisiin erimielisyyksiin sen tehosta.

Ondansetroni on lääke, jota käytetään pääasiassa kemoterapian, sädehoidon ja kirurgisten toimenpiteiden aiheuttamien pahoinvoinnin ja oksentelun ehkäisyyn ja hoitoon. Se kuuluu selektiivisten serotoniini 5-HT3 -reseptoriantagonistien ryhmään.

Ondansetroni toimii estämällä serotoniinin 5-HT3 -reseptoreita, jotka sijaitsevat keskushermostossa ja maha-suolikanavan hermopäätteissä. Kemoterapian tai sädehoidon aikana suolistossa vapautuva serotoniini voi aktivoida näitä reseptoreita ja laukaista oksennusrefleksin. Estämällä tätä signalointia ondansetroni vähentää pahoinvoinnin ja oksentelun esiintymistä.

Hoitovaste voi vaihdella yksilöiden välillä kliinisten ja geneettisten tekijöiden vuoksi. Tutkituista geneettisistä tekijöistä maininnan arvoinen on CYP2D6, maksan entsyymi, joka osallistuu useiden lääkkeiden, mukaan lukien ondansetronin, aineenvaihduntaan.

Haittavaikutukset

• Päänsärky
• Ummetus
• Kuuma aalto tai kasvojen punoitus
• Huimaus
• Väsymys
• Maha-suolikanavan häiriöt

Varotoimet

Ondansetronin turvallisuusprofiili on hyvä, mutta sitä tulee käyttää varoen sydänriskejä omaavilla potilailla QT-ajan pitenemisen mahdollisuuden vuoksi. CYP2D6-entsyymin aktiivisuus voi muuttaa lääkkeen metabolianopeutta, mikä voi vaikuttaa sen pitoisuuksiin plasmassa ja kliiniseen vasteeseen.

Lääkeinteraktiot

CYP2D6-estäjät voivat hidastaa ondansetronin metaboliaa ja lisätä sen pitoisuuksia. Yhdistelmä QT-aikaa pidentävien lääkkeiden kanssa on myös syytä tarkkailla.

Kauppanimet

• Zofran®
• Ondansetron Normon®
• Ondansetron Teva®
• Ondansetron Accord®