Pimosidi (Annostus)

Pimotsidi on ensimmäisen sukupolven antipsykootti, jolla on samanlainen profiili kuin haloperidolilla. Se salpaa selektiivisesti keskeisiä dopaminergisiä reseptoreita, ja sillä on neuroleptisiä ominaisuuksia.

Sitä käytetään pääasiassa psykoottisiin oireisiin, käytöshäiriöihin ja levottomuuteen.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys.

Keskushermoston masennus, koomatila, masennushäiriö ja Parkinsonin tauti.

Synnynnäinen tai hankittu QT-ajan pidentyminen, aiemmat sydämen rytmihäiriöt tai "Torsades de pointes" (suorita aiempi EKG). Hypokalemia, hypomagnesemia, kliinisesti merkittävä bradykardia.

Rajallinen kokemus alle 3-vuotiaista lapsista.

Varoitukset

Maksasairaus, sydän- ja verisuonisairaus, aiemmat kouristuskohtaukset tai tilat, jotka alentavat kynnystä.

Tilanteet, jotka suosivat kehon sisälämpötilan kohoamista, koska pimotsidi muuttaa sen säätelyä (voimakas liikunta, äärimmäinen kuumuus, samanaikainen käyttö antikolinergisten lääkkeiden kanssa, nestehukan riski).

Tee EKG ennen hoidon aloittamista ja toista se säännöllisesti hoidon aikana. Jos repolarisaatiossa tapahtuu muutoksia tai ilmenee rytmihäiriöitä, on suositeltavaa pienentää annosta ja seurata.

Keskeytä hoito, jos: QTc > 500 msec, tardiivinen dyskinesia tai NMS (seuranta). Hoito on lopetettava asteittain pahoinvoinnin, oksentelun, ohimenevän dyskinesian ja unettomuuden riskin vuoksi. Ekstrapyramidaalioireita voi esiintyä. Vähäinen tai ei lainkaan vaikutusta levottomuuteen, kiihtymykseen ja vaikeaan ahdistuneisuuteen.

Haittavaikutukset

Hyvin yleisiä: uneliaisuus ja sedaatio.

Anoreksia, unettomuus, huimaus, päänsärky, vapina, letargia, näön hämärtyminen, ummetus, suun kuivuminen, oksentelu, liikahikoilu, talirauhasten hyperaktiivisuus, nokturia, polyuria, erektiohäiriö, prostriaatio, masennus, kiihtymys, levottomuus, ekstrapyramidaalihäiriö, akatemia, syljen liikasyntyminen ja lihasjäykkyys.

Farmakologiset yhteisvaikutukset

Assosiaatio seuraavien kanssa: QT-aikaa pidentävät aineet (luokan IA ja III rytmihäiriölääkkeet, amitriptyliini, maprotiliini, fenotiatsiinit, sertindoli, terfenadiini, astemitsoli, sisapridi, bepridiili, halofantriini, sparfloksasiini), CYP3A4:n estäjät (atsoli-sienilääkkeet, proteaasinestäjät, makrolidit, nefatsodoni) ja CYP2D6:n estäjät (kinidiini, SSRI-lääkkeet, kuten sertraliini, fluoksetiini, paroksetiini, sitalopraami ja esitalopraami).

Vältä ottamista yhdessä seuraavien lääkkeiden kanssa: elektrolyyttihäiriöitä aiheuttavat lääkkeet, diureetit (erityisesti hypokalemialääkkeet) ja greippimehu.

Saattaa heikentää levodopan antiparkinsonista vaikutusta.

Kauppanimi

• Orap ®