Pitavastatiini (Annostus)

Pitavastatiini on statiinilääke, jota käytetään veren kolesterolitason alentamiseen ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. Lihasmyopatia on yksi statiinihoidon tärkeimmistä haittavaikutuksista, ja on kuvattu genomivariantteja, jotka lisäävät alttiutta myopatialle.

Statiinit ovat lääkkeitä, jotka estävät hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-entsyymin (HMG-CoA-entsyymin) reduktaasia, joka on avainasemassa kolesterolisynteesissä. Näillä lääkkeillä on monenlaisia hyödyllisiä vaikutuksia, kuten tulehdusta ehkäiseviä, antioksidanttisia, antiproliferatiivisia ja immunomodulatorisia ominaisuuksia. Ne auttavat myös ylläpitämään valtimotukosten vakautta ja estävät verihiutaleiden aggregaatiota.

Pitavastatiinia on pidetty kaupan vuodesta 2005, ja sen biologinen hyötyosuus on osoittautunut korkeimmaksi kaikista tähän mennessä markkinoilla olleista statiineista, minkä ansiosta sitä voidaan käyttää pienemmillä annoksilla. Lisäksi sillä on vain vähän yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa, mikä minimoi haittavaikutusten riskin monilääkityillä potilailla. FDA on hyväksynyt sen heterotsygoottisen familiaalisen hyperkolesterolemian hoitoon yli 8-vuotiailla potilailla sekä primaarisen dyslipidemian ja sekamuotoisen dyslipidemian liitännäishoitona. Toisin kuin muiden statiinien kohdalla, ei ole selvästi osoitettu, onko pitavastatiinista lisähyötyä sydän- ja verisuoniongelmien vähentämisessä.

VAIKUTUSMEKANISMI

Statiinit ovat 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi A:n (HMG-CoA) reduktaasin estäjiä, joka on keskeinen entsyymi kolesterolin biosynteesissä. Tämän seurauksena SREBP(sterolia sääteleviä elementtejä sitovat proteiinit) aktivoituvat, mikä lisää solujen LDL-reseptorien määrää ja alentaa verenkierron kolesterolipitoisuuksia.

VASTA-AIHEET

Pitavastatiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on ollut yliherkkyyttä tälle lääkkeelle tai jollekin sen apuaineelle. Lisäksi sitä ei pidä määrätä henkilöille, joilla on maksavaivoja, raskautta tai yhdessä siklosporiinin kanssa. Sen käyttöä ei myöskään suositella raskaana oleville naisille.

Lisäksi sitä on käytettävä varoen iäkkäille potilaille (>70 vuotta), henkilöille, joilla on suvussa tai henkilökohtaisessa historiassa lihastauteja, kilpirauhasen vajaatoimintaa, alkoholismia tai munuaisten vajaatoimintaa.

HAITTAVAIKUTUKSET

Pitavastatiinin haittavaikutukset ovat yleensä samanlaisia kuin muiden statiinien haittavaikutukset, ja niihin kuuluvat päänsärky, ummetus, ripuli, dyspepsia tai pahoinvointi. Muita harvinaisia ja harvinaisia haittavaikutuksia ovat anemia, unettomuus, huimaus, vatsakipu, urtikaria, väsymys tai turvotus. Myopatia on toinen yleinen haittavaikutus, joka koostuu lihaskivusta, heikkoudesta ja lihasentsyymien lisääntymisestä. Tämän statiinien aiheuttaman myopatian tunnistaminen ei ole helppoa, ja se häviää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

KAUPPANIMET

Lääkeaineita, jotka sisältävät lovastatiinia vaikuttavana aineena, ovat mm:

  • Livalo®
  • Zypitamag®
  • Nikita®

Analysoidut geenit

SLCO1B1

Kirjallisuusluettelo

Tuteja S, Rader DJ. SLCO1B1 and Statin Therapy. Circ Genom Precis Med. 2018 Sep;11(9):e002320.

Cooper-DeHoff RM. The Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline for SLCO1B1, ABCG2, and CYP2C9 genotypes and Statin-Associated Musculoskeletal Symptoms. Clin Pharmacol Ther. 2022 May;111(5):1007-1021.

Bhatti H, Tadi P. Pitavastatin. 2023 Jul 4. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 32491334.

Chung JY, Cho JY, Yu KS et al. Effect of OATP1B1 (SLCO1B1) variant alleles on the pharmacokinetics of pitavastatin in healthy volunteers. Clin Pharmacol Ther. 2005 Oct;78(4):342-50.

Sizar O, Khare S, Patel P, et al. Statin Medications. 2024 Feb 29. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 28613690.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Isäkuukausi Vain 20. kesäkuuta asti DNA-testeissämme. Käytä kuponki DAD15
Osta