Rosuvastatiini (Annostus)

Rosuvastatiini on statiinilääke, jota käytetään veren kolesterolitason alentamiseen ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. Lihasmyopatia on yksi statiinihoidon tärkeimmistä haittavaikutuksista, ja on kuvattu genomivariantteja, jotka lisäävät alttiutta myopatiaan.

Statiinit ovat lääkkeitä, jotka estävät hydroksimetyyliglutaryyli-CoA-entsyymin (HMG-CoA-entsyymin) reduktaasia, joka on avainasemassa kolesterolisynteesissä. Näillä lääkkeillä on monenlaisia hyödyllisiä vaikutuksia, kuten tulehdusta ehkäiseviä, antioksidanttisia, antiproliferatiivisia ja immunomodulatorisia ominaisuuksia. Ne auttavat myös ylläpitämään valtimotukosten vakautta ja estävät verihiutaleiden aggregaatiota.

FDA on hyväksynyt rosuvastatiinin homotsygoottisen familiaalisen hyperkolesterolemian, hyperlipidemian, sekamuotoisen dyslipidemian, primaarisen dysbetalipoproteinaemian, hypertriglyseridemian ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyn hoitoon.

Rosuvastatiini on synteettistä alkuperää, ja se on patentoitu vuonna 1991. Vuonna 2021 se oli 30 eniten määrätyn lääkkeen joukossa. Sen turvallisuusprofiili mahdollistaa sen käytön sekä aikuisille että yli 8-vuotiaille lapsille, joilla on geneettinen hyperkolesterolemia.

VAIKUTUSMEKANISMI

Statiinit ovat 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymi A:n (HMG-CoA) reduktaasin estäjiä, joka on keskeinen entsyymi kolesterolin biosynteesissä. Tämän seurauksena SREBP(sterolia sääteleviä elementtejä sitovat proteiinit) aktivoituvat, mikä lisää solujen LDL-reseptorien määrää ja alentaa verenkierron kolesterolipitoisuuksia.

VASTA-AIHEET

Rosuvastatiini on vasta-aiheinen potilaille, joilla on ollut yliherkkyyttä tälle lääkkeelle tai jollekin sen apuaineelle. Lisäksi sitä ei pidä määrätä henkilöille, joilla on maksavaivoja, munuaisten vajaatoiminta, samanaikainen hoito siklosporiinilla tai raskauden aikana.

Sitä on myös käytettävä varoen iäkkäille potilaille (>70 vuotta), henkilöille, joilla on suvussa tai henkilökohtaisesti esiintynyt lihastauteja, kilpirauhasen vajaatoimintaa, alkoholismia tai munuaisten vajaatoimintaa.

On tärkeää pitää mielessä, että rosuvastatiinin samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa voi muuttaa tämän statiinin biologista hyötyosuutta, mikä lisää ei-toivottujen haittavaikutusten riskiä. Lääkkeitä, joilla on havaittu yhteisvaikutuksia, ovat muun muassa siklosporiini, proteaasinestäjät (ritornaviiri/atatsanaviiri), regorafenibi, eräät antibiootit, kuten erytromysiini ja antasidit. Siksi on tärkeää, että ilmoitat lääkärillesi kaikista rosuvastatiinin kanssa samanaikaisesti otetuista reseptilääkkeistä tai muista kuin reseptilääkkeistä.

HAITTAVAIKUTUKSET

Rosuvastatiinin käytöllä on yhteisiä haittavaikutuksia muiden samaan lääkeperheeseen kuuluvien lääkkeiden kanssa. Se voi aiheuttaa päänsärkyä, ummetusta, ripulia, dyspepsiaa, pahoinvointia tai asteniaa. Muita harvinaisia ja harvinaisia haittavaikutuksia ovat nokkosihottuma, transaminaasien suureneminen, keltaisuus tai turvotus. Myopatia on toinen yleinen haittavaikutus, joka koostuu lihaskivusta, heikkoudesta ja lihasentsyymien lisääntymisestä. Tämän statiinien aiheuttaman myopatian tunnistaminen ei ole helppoa, ja se häviää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

KAUPPANIMET

Lääkeaineita, jotka sisältävät lovastatiinia vaikuttavana aineena, ovat mm:

  • Crestor®.
  • Ezallor®
  • Roszet®
  • Rosumed®
  • Rosvel®

Analysoidut geenit

ABCG2 SLCO1B1

Kirjallisuusluettelo

Tuteja S, Rader DJ. SLCO1B1 and Statin Therapy. Circ Genom Precis Med. 2018 Sep;11(9):e002320.

Cooper-DeHoff RM. The Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline for SLCO1B1, ABCG2, and CYP2C9 genotypes and Statin-Associated Musculoskeletal Symptoms. Clin Pharmacol Ther. 2022 May;111(5):1007-1021.

Bajaj T, Giwa AO. Rosuvastatin. 2023 May 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30969705.

Luvai A, Mbagaya W, Hall AS, et al. Rosuvastatin: a review of the pharmacology and clinical effectiveness in cardiovascular disease. Clin Med Insights Cardiol. 2012;6:17-33.

Zhang D, Ding Y, Wang X, et al. Effects of ABCG2 and SLCO1B1 gene variants on inflammation markers in patients with hypercholesterolemia and diabetes mellitus treated with rosuvastatin. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jul;76(7):939-946.

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Isäkuukausi Vain 20. kesäkuuta asti DNA-testeissämme. Käytä kuponki DAD15
Osta