Tenoksikaami on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ryhmään kuuluva lääke, jota käytetään kivun ja tulehduksen lievittämiseen esimerkiksi nivelreumassa, nivelrikossa ja muissa tuki- ja liikuntaelinten sairauksissa. Se metaboloituu pääasiassa CYP2C9:n kautta, joten henkilöillä, joilla on tämän sytokromin heikentynyt aktiivisuus, voi olla suurempi altistus lääkkeelle.
Tenoksikaami (Annostus)
Tenoksikaami on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) perheeseen kuuluva lääke, jota käytetään kivun hoitoon, erityisesti reumasairauksien, sekä lumbagon, kihdin, myosiitin, bursiitin tai nyrjähdysten yhteydessä. Se estää COX-1- ja COX-2-entsyymejä, mikä vähentää prostaglandiinien tuotantoa, jotka ovat kivun ja tulehduksen aiheuttajia.
VAIKUTUSMEKANISMI
Tenoksikaami on syklo-oksigenaasientsyymien, COX-1 ja COX-2, estäjä, joka vähentää prostaglandiinien synteesiä, jotka ovat kivun, tulehduksen ja kuumeen välittäjäaineita. Tenoksikaami estää myös leukosyyttien migraatiota tulehduspesäkkeeseen ja estää verihiutaleiden aggregaatiota.
VASTA-AIHEET
Tenoksikaamihoidon käyttö on vasta-aiheista potilaille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeelle tai jollekin lääkkeen ainesosalle, joilla on ollut astma, nokkosihottuma tai muita allergisia reaktioita asetyylisalisyylihapon tai muun NSAID:n ottamisen jälkeen.
Sitä tulisi välttää myös potilailla, joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan verenvuotoa tai haavaumia tai vaikea sydämen vajaatoiminta. Sitä tulisi välttää raskaana olevilla naisilla ja imetyksen aikana.
HAITTAVAIKUTUKSET
Yleisimmät, vaikkakin harvinaiset, haittavaikutukset ovat lievä päänsärky, huimaus, väsymys, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, suun kuivuminen, kutina, ihottuma, nokkosihottuma, veren typpipitoisuuden nousu, maksan toiminnan lisääntyminen, sydämentykytys tai verenpaineen nousu.
Kuten kaikki NSAID:t, tenoksikaami lisää vakavien sydän- ja verisuoniongelmien (sydäninfarkti ja aivohalvaus) riskiä sekä vakavien maha-suolikanavan muutosten, kuten verenvuodon, haavaumien ja puhkeamisen riskiä.
YHTEISVAIKUTUKSET
Muiden kipulääkkeiden, kuten asetyylisalisyylihapon tai NSAID:ien, antaminen voi lisätä maha-suolikanavan haittavaikutusten esiintymistiheyttä. Varovaisuutta on noudatettava, kun sitä otetaan metotreksaatin kanssa, koska voi ilmetä vakavia haittavaikutuksia, kuten veriongelmia, ripulia, tulehdusta tai haavaumia.
Yhdistelmä litiumin kanssa voi aiheuttaa ei-toivottuja vaikutuksia, kuten vapinaa, oksentelua, ihon punoitusta ja nesteen kertymistä.
Joka tapauksessa on neuvoteltava lääkärin kanssa, kun tenoksikaamin kanssa otetaan lääkkeitä, jotka sisältävät seuraavia vaikuttavia aineita: NSAID:t, salisylaatit, diureetit, alfa-adrenergiset salpaajat, hydroklooritiatsidi, antikoagulantit, diabeteslääkkeet tai kortikosteroidit, muun muassa.
TUOTEMERKIT
- Reutenox®
- Mobiflex®
- Novo-tenoxicam
- Tilcotil
- Apo-Tenoxicam
Analysoidut geenit
Kirjallisuusluettelo
Theken KN, Lee CR, Gong L, et al. Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium Guideline (CPIC) for CYP2C9 and Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs. Clin Pharmacol Ther. 2020 Aug;108(2):191-200.
