Tramadoli (Annostus)

Tramadoli on opioidianalgeetti, jota käytetään keskivaikean tai voimakkaan kivun hoitoon ja joka vaikuttaa tiettyihin hermosoluihin selkäytimessä ja aivoissa. Tramadolin aineenvaihduntaan osallistuvien geenien, kuten CYP2D6-geenin, geneettisten polymorfismien tunnistaminen voi mahdollistaa hoidon annostuksen optimaalisen säätämisen.

Tramadoli on keskushermostoon vaikuttava opioidianalgeetti, joka on µ-, delta- ja kappa-opioidireseptorien ei-selektiivinen puhdas agonisti, jolla on suurempi affiniteetti µ-opioidireseptoreihin. Sitä käytetään laajalti keskivaikean tai kohtalaisen voimakkaan kivun hoitoon.

VASTA-AIHEET

Tramadoli on vasta-aiheinen seuraavissa tilanteissa:

Yliherkkyys tramadolille; akuutti myrkytys tai yliannostus keskushermostoa lamaavilla aineilla (alkoholi, unilääkkeet, muut opioidianalgeetit); samanaikainen käyttö MAOI:iden kanssa tai potilaat, joita on hoidettu edellisen 2 viikon aikana; samanaikainen käyttö linetsolidin kanssa; vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta; epilepsia, jota ei saada hoidolla riittävästi hallintaan; vaikea hengitysvajaus; imetyksen aikana, jos pitkäaikainen hoito (yli 2-3 päivää) on tarpeen; opioidien vieroitusoireyhtymän hoitoon.

VAROITUKSET

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä tramadolia yli 75-vuotiaille.

Potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten ja maksan vajaatoiminta, pidentää annosteluvälejä.

Erityistä varovaisuutta on noudatettava opioidiriippuvaisilla tai väärinkäytölle alttiilla henkilöillä.

Äärimmäistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka ovat saaneet päävamman, sokin tai tuntemattomasta syystä johtuvan tajunnanhäiriön.

Varovaisuutta kodeiinin määräämisessä potilaille, joilla on hengityslama, kallonsisäinen hypertensio, akuutti porfyria, sappiteiden häiriöt, epilepsiapotilaat, potilaat, joilla on taipumusta kouristuksiin.

Varovaisuutta potilailla, joita hoidetaan lääkkeillä, jotka alentavat kouristuskynnystä tai jotka metaboloituvat CYP3A4:n tai CYP2D6:n välityksellä, tai keskushermostoa lamaavilla lääkkeillä.

Tramadolin riippuvuuspotentiaali on pieni, mutta pitkällä aikavälillä se voi aiheuttaa toleranssia, riippuvuutta ja vieroitusoireyhtymää.

HAITTAVAIKUTUKSET

Huimaus, päänsärky, sekavuus, uneliaisuus, pahoinvointi, oksentelu, ummetus, suun kuivuminen, hikoilu, väsymys.

YHTEISVAIKUTUKSET LÄÄKKEIDEN KANSSA

Tramadolin myrkyllisyyttä voivat voimistaa: keskushermostolääkkeet, alkoholi, ritonaviiri.

Hengityslaman riski on olemassa, jos sitä käytetään samanaikaisesti seuraavien aineiden kanssa: muut morfiinijohdannaiset, bentsodiatsepiinit, barbituraatit.

Tramadolin vaikutusta vähentävät: karbamatsepiini, buprenorfiini, nalbufiini, pentatsosiini.

Kouristuskohtausten riski on olemassa samanaikaisesti seuraavien kanssa: SSRI-lääkkeet, serotoniinin/noradrenaliinin takaisinoton estäjät, trisykliset masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet ja muut lääkkeet, jotka alentavat kohtauskynnystä, kuten bupropioni, mirtatsapiini, tetrahydrokannabinoli.

Tramadolitarvetta lisää ondasetroni (postoperatiivinen kipu).

KAUPPANIMET

  • Adolonta ®
  • Dolpar ®
  • Gelotradol ®
  • Tioner ®
  • Tradonal ®
  • Zytram ®

Analysoidut geenit

CYP2D6

Kirjallisuusluettelo

Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

starter
DNA-testi Starter

Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
starter
DNA-testi Advanced

Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

Osta
Etsimäsi DNA-testi
Osta