Aivoinfarkti

Sepelvaltimotauti on vakava sairaus, jossa verenkierto aivojen osaan keskeytyy verisuonen tukkeutumisen vuoksi. Se on yksi kiireellisimmistä syistä kiireelliseen neurologiseen hoitoon.

Aivohalvaus on sairaustila, jossa veren virtaus aivojen osaan keskeytyy, jolloin se menettää happea ja ravinteita. Iskeemisessä aivohalvauksessa verenkierron äkillinen keskeytyminen johtuu useimmiten verihyytymästä, joka voi muodostua aivojen verisuoniin tai johonkin toiseen verisuoniin, josta se irtoaa ja kulkeutuu verenkierron kautta. On myös muita vähemmistösyitä, kuten valtimoiden ahtauma tai ahtautuminen, joka on seurausta sydäntehon jatkuvasta vähenemisestä, kroonisesta valtimoiden hypotensiosta tai verisuonten seinämää puristavista ilmiöistä, kuten paiseista, kystista tai kasvaimista.

Vaikka tietyt perintötekijät voivat vaikuttaa, aivohalvaukseen vaikuttavat pääasiassa ympäristötekijät, joita ovat mm:

• Ikä, etninen alkuperä ja sukupuoli. Se on yleisempi yli 55-vuotiailla, miehillä ja afroamerikkalaisilla tai latinalaisamerikkalaisilla.
• Lihavuus tai ylipaino
• Liikunnan puute
• Epäterveellinen, runsaasti sokeria ja rasvaa sisältävä ruokavalio.
• Alkoholin, tupakan tai muiden väärinkäyttöhuumeiden käyttö.
• Hallitsematon verenpainetauti
• Korkea kolesteroli- tai triglyseridipitoisuus.
• Diabetes
• Obstruktiivinen uniapnea
• Sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta, eteisvärinä, rytmihäiriöt jne.
• Iskeeminen aivohalvaus on esiintynyt henkilökohtaisesti tai suvussa.
• Tietyt lääkkeet, kuten hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.
• Tietyt infektiot, kuten muun muassa covid-19, aivokalvontulehdus tai HIV.

Sepelvaltimotauti on hätätilanne, joka vaatii välitöntä hoitoa. Oireiden varhainen tunnistaminen on ratkaisevan tärkeää potilaan ennusteen kannalta.

Yleisimmät oireet ovat seuraavat:

• Vaikeus puhua tai ymmärtää, mitä muut sanovat.
• Kasvojen, käden ja/tai jalan heikkous tai halvaantuminen. Jonkin verran halvaantumista toisella puolella kehoa on yleistä, riippuen siitä, mikä alue on vaurioitunut.
• Näköhäiriöt, kuten näön hämärtyminen, kaksoiskuvat tai varjojen tunne.
• Päänsärky, joka on yleensä äkillinen ja johon voi liittyä oksentelua tai huimausta.
• Kävely- tai tasapaino-ongelmat

Aivohalvaukset ovat suurelta osin ehkäistävissä, koska niihin vaikuttavat pääasiassa ympäristötekijät. Tehokkaimpia toimenpiteitä ovat

• Verenpaineen hyvä ylläpito.
• Kolesterolitasojen hallinta lääkityksellä, jos hygieniatoimenpiteet eivät ole riittäviä.
• Terveellinen ruokailu, jossa vähennetään runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävien elintarvikkeiden kulutusta ja suositaan hedelmiä, vihanneksia, terveellisiä rasvoja, pähkinöitä, täysjyväviljaa jne.
• Vältä alkoholin, tupakan ja muiden huumeiden käyttöä.
• Terveen painon ylläpitäminen
• Harrasta säännöllisesti liikuntaa
• Hoitakaa obstruktiivista uniapneaa.

Jos sinulla on ollut aiempi aivohalvaus, on hyvin todennäköistä, että edellä mainittujen toimenpiteiden lisäksi sinun on otettava tiettyjä lääkkeitä, jotta uusiutumisriski pienenee. Yleisiä ennaltaehkäiseviä lääkkeitä ovat verihiutaleiden muodostumista estävät lääkkeet ja antikoagulantit.