Non-alcoholic fatty liver disease

Ei-alkoholiperäinen rasvamaksa on yleisin maksasairaus maailmanlaajuisesti, ja sen arvioitu esiintyvyys on noin 25%. Tämä tila määritellään rasvan kertymiseksi triglyseridien muodossa yli 5%:ssa maksasoluista, joita kutsutaan hepatosyyteiksi.

Ei-alkoholiperäinen rasvamaksa (NAFLD) on sairaus, jossa liiallinen rasva kertyy maksaan, mutta toisin kuin alkoholista johtuvassa maksasairaudessa, tämä kertyminen ei johdu liiallisesta alkoholin kulutuksesta.

NAFLD:sta tehdyt tutkimukset ehdottavat seuraavia ei-geneettisiä tekijöitä sairauden aiheuttajiksi:

• Ylipaino tai lihavuus.
• Tietyt sairaudet, kuten tyypin 2 diabetes tai metabolinen oireyhtymä.
• Kohonneet triglyseridi- tai kolesterolipitoisuudet.
• Korkea verenpaine.
• Fruktoosipitoinen ruokavalio, yleinen sokeri, jota käytetään makeuttamaan juomia ja elintarvikkeita. Ylimääräinen fruktoosi muuttuu lipideiksi ja aiheuttaa maksalle myrkyllisen vaikutuksen, joka on samanlainen kuin liiallinen alkoholinkulutus.
• Muutokset suolistomikrobiotan koostumuksessa ja toiminnassa (suolistossa olevien bakteerien joukko, joka osallistuu ruoansulatukseen).

NAFLD on hiljainen sairaus, jolle on ominaista vähäiset tai puuttuvat oireet. Yleensä se ei aiheuta merkittäviä maksavaurioita tai komplikaatioita, vaikka se voi aiheuttaa epämukavuutta maksan suurenemisen vuoksi. Tämä sairaus voi kuitenkin edetä ei-alkoholiseen steatohepatiittiin (NASH), jolle on ominaista tulehdus ja maksavaurio sekä rasvan kertyminen elimeen. Tulehdus ja maksavaurio voivat johtaa maksan fibroosiin tai arpeutumiseen, mikä voi lopulta kehittyä kirroosiksi. Kirroosin tyypillisiä kliinisiä merkkejä ovat ihon ja silmien keltaisuus (keltaisuus), ihonalaisen verisuoniston laajentuminen, pernan laajentuminen ja punaiset kämmenet.

Ei-alkoholiperäinen rasvamaksa (NAFLD) voidaan ehkäistä säännöllisellä liikunnalla, terveellisellä ruokavaliolla ja ylläpitämällä asianmukaista painoa. Ruokavalion tulisi painottaa hedelmiä, vihanneksia, täysjyväviljoja ja terveellisiä rasvoja, samalla kun kontrolloidaan triglyseridi- ja kolesterolitasoja ja vähennetään fruktoosipitoisten juomien tai ruokien nauttimista.