Crohnin tauti (CD) on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, joka etenee pahenemisvaiheissa ja on osa niin kutsuttuja tulehduksellisia suolistosairauksia. Tulehdus voi vaikuttaa eri alueisiin ruoansulatuskanavassa henkilöstä riippuen. Syy on tuntematon, mutta sen uskotaan johtuvan ympäristö-, immuuni- ja geneettisten tekijöiden yhdistelmästä. Sen maailmanlaajuinen esiintyvyys on arviolta 0,4%.
Crohnin tauti
Crohnin taudin tarkat syyt ja laukaisijat ovat tuntemattomia. Tutkimukset osoittavat, että se voi johtua ympäristö-, immuuni- ja mikrobiologisten tekijöiden yhdistelmästä geneettisesti alttiilla henkilöillä. Tärkeimpiä riskitekijöitä ovat:
- Ikä: CD voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta se alkaa yleensä nuoruudessa. Useimmat ihmiset kehittävät sen ennen 30 vuoden ikää.
- Etninen alkuperä: se on yleisempi kaukasialaista alkuperää olevilla ihmisillä ja Ashkenazi-juutalaista syntyperää olevilla, vaikka se voi vaikuttaa minkä tahansa etnisyyden ihmisiin.
- Tupakointi: se on tärkein hallittavissa oleva riskitekijä, joka liittyy CD:hen. Lisäksi tupakointi liittyy myös taudin vakavampaan kulkuun.
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne voivat aiheuttaa suoliston tulehdusta, mikä voi pahentaa tautia.
- Rasvapitoinen ruokavalio, joka voi lisätä taudin kehittymisen riskiä.
Oireet
Crohnin tauti esiintyy yleensä aktiivisina kausina (pahenemisvaiheina), jotka vuorottelevat oireettomien vaiheiden kanssa, vaikka joillakin henkilöillä on jatkuvia oireita hoidosta huolimatta. Nämä oireet vaihtelevat riippuen suoliston vaikutusalueesta, mutta ne sisältävät yleensä seuraavat:
- Ripuli, joka kestää yli 6 viikkoa ja johon liittyy usein verta.
- Vatsakipu ja painonpudotus.
- Väsymys ja yleinen huonovointisuus.
- Nivelkipu.
- Perianaalisten fistelien kehittyminen.
- Muiden alueiden, kuten ihon, nivelten tai maksan, tulehdus.
- Munuaiskivet.
- Anemia.
- Kasvun hidastuminen, kun tauti alkaa lapsilla.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että stressi voi pahentaa tai jopa laukaista oireiden ilmaantumisen. Lisäksi tietyt elintarvikkeet voivat pahentaa oireita joillakin ihmisillä.
Ennaltaehkäisy
Crohnin taudin kehittymistä ei voida estää, koska sen puhkeamisen tarkkoja syitä ei tunneta. On kuitenkin mahdollista puuttua tiettyihin riskitekijöihin, jotka vaikuttavat sen kehittymiseen ja pahentavat tautia, kuten tupakointi. On osoitettu, että tupakointi lisää tämän häiriön kehittymisen riskiä ja lisää myös komplikaatioiden riskiä niillä, jotka kärsivät taudista.
CD-diagnoosin saaneilla potilailla on hoitoja, jotka voivat auttaa merkittävästi vähentämään heidän oireitaan ja jotka voivat jopa saavuttaa jonkinlaisen taudin remissiovaiheen. Saatavilla olevien farmakologisten ja kirurgisten hoitojen lisäksi on toimia, jotka voivat auttaa ehkäisemään puhkeamista tai vähentämään oireita:
- Vältä hiilihapollisia juomia.
- Vältä runsaskuituisia ruokia.
- Juo enemmän nestettä.
- Syö pieniä määriä ruokaa useammin.
- Pidä ruokapäiväkirjaa auttaaksesi tunnistamaan ne, jotka voivat aiheuttaa ongelmia.
13,5 miljoonaa vaihtoehtoa
104 loci
Kirjallisuusluettelo
de Lange KM, Moutsianas L, Lee JC, et al. Genome-wide association study implicates immune activation of multiple integrin genes in inflammatory bowel disease. Nature Genetics. 2017 Feb;49(2):256-261.
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIH) [April 2022]