Kihdin, eli kihdollisen niveltulehduksen, syynä on veren virtsahappopitoisuuden (hyperurikemia) lisääntyminen, mikä johtaa uraattikiteiden kertymiseen niveleen ja aiheuttaa äkillistä tulehdusta ja kipua. Eniten kärsivä nivel on jalkaterän ensimmäinen jalkapöytäluunivel. Sen esiintyvyys on noin 1 % kehittyneissä maissa.
Kihti
Kihtiin syynä on uraattikiteiden esiintyminen nivelissä, mikä aiheuttaa tulehdusta ja kipua. Näiden kiteiden muodostuminen tapahtuu, kun virtsahappopitoisuus veressä lisääntyy, joka on puriinien, aineiden, joita esiintyy luonnollisesti kehossa ja monissa elintarvikkeissa, hajoamisen tuote.
Kihtiin liittyviä riskitekijöitä ovat muun muassa:
- Ruokavalio. Runsas puriinipitoisten ruokien, kuten punaisen lihan, äyriäisten, makeiden juomien tai alkoholin kulutus lisää merkittävästi sairauden kehittymisen riskiä.
- Ylipainoisilla henkilöillä elimistö tuottaa enemmän virtsahappoa, ja munuaisilla on vähentynyt kyky poistaa sitä.
- Hoitamattomat sairaudet, kuten korkea verenpaine, diabetes, lihavuus tai munuaissairaudet.
- Tietyt lääkkeet, kuten jotkut diureetit, verenpainelääkkeet tai beetasalpaajat.
- Sitä esiintyy yleensä 30-50-vuotiailla.
- Miehet ovat alttiimpia kihtiin, vaikka vaihdevuosien jälkeen naisten riski on yhtä suuri kuin miesten.
Oireet
Kihti aiheuttaa käytännössä nivelrikon (niveltulehduksen), melkein aina akuutin ja vain yhdessä nivelessä, joka voi tulehtua voimakkaasti muutamassa tunnissa. Kun nivel tulehtuu, se turpoaa, sen pinta voi muuttua punaiseksi ja siitä tulee melkein aina voimakkaasti kivulias, mikä voi vaikuttaa liikkuvuuteen kivun vuoksi. Joskus tulehdus voi olla vähemmän voimakas ja epämukavuus helpommin siedettävissä.
Nivelet, joissa kihtikohtauksia voi esiintyä, ovat moninaisia, mutta yleisimmät ovat isovarvas (tunnetaan myös nimellä podagra-kohtaukset), jalkapöytä, nilkka, polvi, ranne tai jotkin sormien nivelet.
Ennaltaehkäisy
Kihti on suurelta osin estettävissä oleva sairaus, pääasiassa välttämällä riskitekijöitä. Suositellut toimenpiteet ovat seuraavat:
- Pidä terveellinen paino. Lihavilla henkilöillä on suurempi riski saada kihdin kohtauksia.
- Noudata terveellistä ruokavaliota, vältä punaisen lihan, äyriäisten, rasvaisten tai öljyisten kalojen käyttöä ja suosi hedelmien ja vihannesten nauttimista.
- Vältä alkoholin ja hiilihappopitoisten juomien käyttöä.
- Säilytä hyvä terveyden hallinta, erityisesti sairauksien kuten korkean verenpaineen, diabeteksen tai sydänsairauksien kohdalla.
13,5 miljoonaa vaihtoehtoa
22 loci
Kirjallisuusluettelo
Dönertaş HM, Fabian DK, Valenzuela MF, Partridge L, Thornton JM. Common genetic associations between age-related diseases. Nature Aging. 2021 Apr;1(4):400-412.
Tanya J, Dalbeth N, Stahl EA, Merriman T. An update on the genetics of hyperuricaemia and gout. Nature Reviews Rheumatology. 2018 Jun 14(6), 341–353.
National Health Service in England (NHS) [April 2022]
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) [April 2022]