Se alkaa siittiöitä tuottavista soluista ja ilmenee yleensä kivuttomana kyhmynä, joskus liittyen tylpään ja jatkuvaan kipuun. Se on yleisin syöpä miehillä, vaikka se onkin harvinainen, sillä se muodostaa 2% kaikista miesten kasvaimista. Useimmilla on hyvä ennuste, jopa edenneissä vaiheissa levinneisyyden kanssa, vaikka se riippuu tyypistä ja laajuudesta.
Kivesten itusolusyöpä
Kivessyövän tarkkaa syytä tai syitä ei tiedetä, mutta on tunnistettu useita tekijöitä, jotka lisäävät riskiä.
Kryptorkismi eli laskeutumattomat kivekset ennen syntymää, niiden muodostumisen jälkeen vatsan alueelle sikiön kehityksen aikana, liittyvät suurempaan kivessyövän riskiin. Vaikka kives on kirurgisesti sijoitettu takaisin kivespussiin, riski pysyy korkeana. Lisäksi tilat, jotka aiheuttavat kivesten epänormaalia kehitystä, kuten Klinefelterin oireyhtymä, voivat myös lisätä riskiä.
Samoin HIV-infektio tai sen kliininen muoto hankitun immuunikadon oireyhtymänä (AIDS) lisää hieman seminoma-tyyppisen itusolukivessyövän riskiä. Muita infektioita, kuten ihmisen papilloomavirus (HPV), Epstein-Barr-virus (EBV), sytomegalovirus (CMV) tai parvovirus B-19, on myös liitetty suurempaan riskiin tämän syövän osalta.
Muita riskitekijöitä ovat altistuminen tietyille kemikaaleille tai tupakointi.
Lopuksi, rotu vaikuttaa myös riskiin, sillä valkoihoisilla miehillä on suurempi taipumus kehittää tätä syöpätyyppiä kuin afroamerikkalaisilla ja aasialaisamerikkalaisilla.
Oireet
Kivessyöpä diagnosoidaan yleisimmin 18–45 vuoden iässä, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa iässä. Yleensä ensimmäiset merkit koostuvat kiveksen suurenemisesta tai pienestä kyhmystä tai kovuuden alueesta, kun taas muut oireet ilmenevät yleensä, kun tauti on levinnyt muihin alueisiin. Laajasti ottaen kivessyövän oireet voivat sisältää:
- Kyhmy tai suureneminen jommassakummassa kiveksessä.
- Muutoksia kiveksen muodossa tai raskaan tuntemusta kivespussissa.
- Kipu, epämukavuus tai tunnottomuus kiveksessä tai kivespussissa, turvotuksella tai ilman.
- Tylppä kipu alavatsassa tai nivusissa.
- Äkillinen nesteen kertyminen kivespussiin.
- Rintojen arkuus tai suureneminen.
Ennaltaehkäisy
Kivessyöpää ei voi estää. Kuten kaikkien sairauksien ehkäisyssä, tulee pitää yllä terveellistä ja aktiivista elämäntapaa, lopettaa tupakointi, noudattaa hedelmiä, vihanneksia ja täysjyväviljoja sisältävää ruokavaliota ja harrastaa säännöllisesti liikuntaa. Myös mahdollisuutta suorittaa säännöllisiä kivesitarkastuksia on ehdotettu; kuitenkin kaikkein suositeltavinta on käydä säännöllisesti ikään perustuvissa terveystarkastuksissa.
Havaittujen varianttien lukumäärä
Riskilokusten lukumäärä
39 loci
Analysoidut geenit
Kirjallisuusluettelo
American Society of Clinical Oncology [March 2022]
Gaddam SJ et al. Testicle Cancer [Updated 2021]
Litchfield K et al . Identification of 19 new risk loci and potential regulatory mechanisms influencing susceptibility to testicular germ cell tumor. Nat Genet. 2017 Jul;49(7):1133-1140.