Se on yksi yleisimmistä hengitystiesairauksista, joka johtuu kroonisesta keuhkotulehduksesta, joka estää ilmavirtaa. Lisäksi siihen liittyy lisääntynyt riski sairastua muihin sairauksiin (hengitystieinfektiot, keuhkosyöpä jne.). Sillä on maailmanlaajuinen esiintyvyys 13 %, ja vaikka se on etenevä, asianmukainen hoito ylläpitää elämänlaatua ja vähentää muiden sairauksien riskiä.
Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (KOKS)
Keuhkolaajentuma ja krooninen keuhkoputkentulehdus ovat kaksi yleisintä sairautta, jotka myötävaikuttavat krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen (COPD). Keuhkolaajentuma johtuu keuhkoputkien tuhoutumisesta, joka on hengityselin, joka mahdollistaa hapen ja hiilidioksidin vaihdon, johtuen haitallisesta altistumisesta tupakansavulle ja muille kaasuille ja ärsyttäville hiukkasille. Krooninen keuhkoputkentulehdus on seurausta keuhkoputkien limakalvon tulehduksesta.
COPD:n pääasiallinen syy kehittyneissä maissa on tupakointi, vaikka muut ärsyttävät aineet voivat aiheuttaa kroonista obstruktiivista keuhkosairautta, mukaan lukien passiivinen tupakointi, ympäristön saastuminen ja työpaikalla altistuminen pölylle, savulle tai myrkyllisille kaasuille. Kehitysmaissa COPD liittyy pääasiassa altistumiseen huonosti ilmastoitujen kotien ruoanlaittoon ja lämmitykseen käytettävien polttoaineiden savuille.
Oireet
COPD ilmenee usein 40-50 vuoden iässä, mutta se kehittyy hitaasti ja pahenee vähitellen. Oireet eivät yleensä ilmene ennen kuin merkittävä keuhkovaurio on tapahtunut ja niillä on taipumus pahentua ajan myötä, varsinkin jos altistuminen tupakalle jatkuu. Ajan myötä se voi rajoittaa henkilön kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja, ja vakavissa tapauksissa se voi estää heitä suorittamasta jopa kaikkein perustavanlaatuisimpia tehtäviä. Yleisimmät oireet ovat:
- Hengenahdistus, erityisesti fyysisen toiminnan aikana.
- Hengityksen vinkuminen rinnassa.
- Rintakehän puristuksen tunne.
- Krooninen yskä, joka voi tuottaa limaa.
- Usein toistuvat hengitystieinfektiot.
- Energian puute.
- Tahaton laihtuminen.
Ennaltaehkäisy
Paras ehkäisymenetelmä on vähentää riskitekijöitä. Nämä ovat samoja tekijöitä, jotka voivat laukaista, pahentaa sairautta sen ollessa jo vakiintunut tai pahentaa sen oireita.
- Tupakoinnin lopettaminen on tärkein toimenpide, joka voidaan toteuttaa. On myös tärkeää välttää passiivista tupakointia.
- Harrastaa säännöllisesti liikuntaa mahdollisuuksien mukaan.
- Ylläpitää tasapainoista ruokavaliota ja terveellistä painoa. Vältä raskaita aterioita, erityisesti illallista, alkoholijuomia ja rajoita hiilihapollisia juomia.
- Vältä erittäin kylmiä ympäristöjä.
- Vähennä ilman pilaantumista kotona poistamalla savupiipun savua ja muita ärsyttäviä aineita.
- Rokottaudu influenssaa ja pneumokokkia vastaan vähentääksesi riskiä tai estääksesi näitä yleisiä hengitystieinfektioita.
Havaittujen varianttien lukumäärä
Riskilokusten lukumäärä
80 loci
Analysoidut geenit
Kirjallisuusluettelo
Blanco I et al. ES Geographic distribution of COPD prevalence in the world displayed by Geographic Information System maps. Eur Respir J. 2019 Jul 18;54(1):1900610.
Sakornsakolpat P et al. Genetic landscape of chronic obstructive pulmonary disease identify heterogeneous cell-type and phenotype associations. Nature Genetics. 2019 Mar;51(3):494-505.