Migreeni

Pulsoiva ja terävä päänsärky, joka on keskivahva tai voimakas, yleensä pään yhdellä puolella, ja joka voi kestää tunteja tai päiviä. Se vaikuttaa merkittävään osaan väestöstä, ja sen maailmanlaajuiseksi esiintyvyys on arvioitu olevan lähes 15%, mikä tekee siitä toisen eniten toimintakykyä rajoittavan sairauden kaikille toiminnoille, sekä fyysisille että henkisille, maailmanlaajuisesti.

Migreen syytä ei ymmärretä täysin, mutta sen uskotaan olevan seurausta tilapäisestä epänormaalista aivotoiminnasta, joka vaikuttaa hermosignaaleihin, kemikaaleihin ja verisuoniin aivoissa, ja joka saattaa olla perinnöllinen ja ympäristötekijöiden määräämä. Kuitenkin useita laukaisevia tekijöitä tälle patologiolle on ehdotettu, ja ne voivat vaikuttaa tai olla vaikuttamatta migreenin kehittymiseen.

• Estrogeenitasojen vaihtelut kuukautisten, raskauden ja vaihdevuosien aikana näyttävät laukaisevan päänsärkyjä monilla naisilla.
• Alkoholijuomat, erityisesti viini, ja kofeiinia sisältävät juomat.
• Stressi, ahdistus tai muut emotionaaliset ongelmat.
• Aistimukset kuten kirkkaat valot tai kovat äänet. Voimakkaat hajut (hajusteet, liuottimet) ja tupakansavu voivat myös olla laukaisevia joillekin ihmisille.
• Univaje, liiallinen nukkuminen tai epäsäännölliset unipatterit.
• Voimakas fyysinen rasitus, mukaan lukien seksuaalinen toiminta.
• Sään tai ilmakehän paineen muutokset.
• Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka perustuvat pääasiassa estrogeeniin, sekä verisuonia laajentavat lääkkeet (nitraatti sydänsairauksille) voivat pahentaa migreeniä.
• Aterioiden ohittaminen, nestehukka, sekä tietyt elintarvikkeet, kuten kypsytetyt juustot, suolaiset, jalostetut elintarvikkeet ja elintarvikeadditiivit, mukaan lukien makeutusaine aspartaami, säilöntäaine glutamaatti tai nitraatit ja nitriitit.

Tällä hetkellä on myös kuvattu useita riskitekijöitä, jotka voivat vaikuttaa migreenin esiintyvyyteen:

• Sukupuoli: naiset ovat kolme kertaa alttiimpia.
• Ikä: korkein esiintyvyys esiintyy yleensä nuoruudessa, saavuttaen maksimaalisen intensiivisyyden 30-vuotiaana ja vähenee tämän jälkeen intensiivisyydessä ja esiintymisessä, vaikka niitä voi esiintyä missä tahansa iässä.

Päänsärky, joka tuntuu sykkivältä tai pulssilta, on pääasiallinen oire, ja se voi olla lievä, kohtalainen tai voimakas. Se voi siirtyä pään yhdeltä puolelta toiselle, vaikuttaa tiettyyn alueeseen tai levitä kasvoille ja kaulalle. Migreeni voi kulkea neljän vaiheen läpi: prodromi, aura, hyökkäys ja postdromi, vaikka kaikkien ei tarvitse käydä läpi kaikkia neljää:

• Prodromi: yksi tai kaksi päivää ennen migreenikohtausta voi ilmetä hienovaraisia merkkejä, kuten ummetusta, mielialan vaihteluja, ruokahalun muutoksia, lihasjäykkyyttä, nesteturvotusta sekä lisääntynyttä virtsaamista tai toistuvia haukotteluja.
• Aura: voi esiintyä ennen tai hyökkäyksen aikana. Se koostuu visuaalisesta oireesta, kuten välkkyminen, valopisteet, muodot tai näön menetys, ja voi olla mukana muita häiriöitä, kuten puutumista käsissä tai jaloissa, heikkoutta tai puutumista kasvojen tai kehon yhdellä puolella, puhumisvaikeuksia, huimausta tai epätasapainoa, ja harvemmin tajuttomuutta. Usein jokainen ilmentymä kehittyy muutamassa minuutissa ja voi kestää jopa 1 tunti.
• Hyökkäys: voi kestää tunteja tai jopa 3 päivää, jos sitä ei hoideta, ja yksilöiden välillä on vaihtelevaa esiintyvyyttä. Lisäksi pään liikuttaminen pahentaa kipua, ja voi esiintyä herkkyyttä valolle, äänille, hajuille tai kosketukselle, sekä pahoinvointia ja oksentelua.
• Postdromi: hyökkäyksen jälkeen voi tuntua väsyneeltä, sekavalta tai heikolta, ja joskus myös euforialta.

Migreenin muita oireita ovat ruokahaluttomuus, kuuma (hikoilu) tai kylmä (värinä) tunne, kalpeus, ripuli (harvinainen) tai kuume.

Yksi parhaista tavoista estää migreeniä on tunnistaa ne asiat, jotka laukaisevat kohtauksen, ja yrittää välttää niitä. On tärkeää huolehtia elämäntavoista sekä seurata säännöllisesti painoa ja yleistä terveydentilaa (verenpaine, verensokeri).

Fyysisen liikunnan harjoittaminen, kunhan se ei ole haitallista tai laukaisevaa, voi auttaa rajoittamaan stressiä ja parantamaan yleistä hyvinvointia.

Ravinto on näkökohta, joka on liitetty migreeniin, mutta tämä on jokaiselle yksilöllistä, joten suositellaan pitämään kirjaa niistä ruuista, jotka laukaisevat migreenikohtauksen, jotta niitä voidaan välttää tulevaisuudessa.