Multiple myeloma

Monimyelooma on syöpätyyppi, joka saa alkunsa luuytimestä, erityisesti plasmasoluista, jotka ovat vasta-aineiden tuotantoon erikoistuneita valkosoluja. Sen osuus hematologisista syövistä on 10 prosenttia.

Myeloomassa syöpäsolut kerääntyvät ja syrjäyttävät terveet solut. Lisäksi poikkeavat plasmasolut tuottavat vasta-aineiden sijaan epänormaaleja proteiineja (M-proteiineja), jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita. Solut kehittyvät syöväksi niiden perintöaineksessa tapahtuneiden muutosten vuoksi, mutta multippelin myelooman syyt eivät ole täysin selvillä.

On kuitenkin olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka voivat lisätä riskiä sairastua:

Multippelin myelooman oireet johtuvat luuytimen plasmasolujen (vasta-aineita tuottavien) kloonin hallitsemattomasta lisääntymisestä. Vaikka joillakin potilailla ei ole lainkaan oireita, yleisimmät oireet ovat seuraavat:

• Luuongelmat, kuten kipu, joka esiintyy useimmiten selässä, lonkissa ja kallossa, heikkous ja jopa murtumat.
• Alhainen verisolujen määrä, erityisesti punasolujen määrä (anemia), leukopenia ja/tai trombosytopenia.
• Kohonneet veren kalsiumpitoisuudet, jotka voivat ilmetä muun muassa liiallisena janona (polydipsia), polyuriana, munuaisongelmina, ummetuksena, ruokahaluttomuutena ja/tai vatsakipuna.
• Hermoston vaurioituminen, joka voi ilmetä selkäkipuna, tunnottomuutena, lihasheikkoutena, sekavuutena tai huimauksena.
• M-proteiinin kertymisestä johtuva munuaisvaurio, johon voi liittyä heikkoutta, kutinaa tai turvotusta.
• Toistuvat infektiot. Immuunijärjestelmän solujen (valkosolujen) väheneminen aiheuttaa sen, että multippelia myeloomaa sairastavat potilaat sairastuvat useammin ja reagoivat huonommin hoitoon.

Joillekin syöville on olemassa tunnettuja riskitekijöitä, jotka selittävät suurimman osan tapauksista. Toisten osalta on olemassa varhaisen havaitsemisen tekniikoita, jotka mahdollistavat hoidon ennen kuin niistä tulee invasiivisia syöpiä. Kuitenkin multippelin myelooman kohdalla vain harvat tapaukset liittyvät ehkäistävissä oleviin tekijöihin, mikä tekee ennaltaehkäisystä hyvin vaikeaa.

Multippeli myelooma alkaa epämääräisen merkityksen omaavana monoklonaalisena gammopatiana tai luun plasmasytoomana, mutta tällä hetkellä ei tiedetä, miten voitaisiin estää multippelin myelooman eteneminen.