Pahanlaatuinen ihomelanooma

Se saa alkunsa melanosyyteistä eli soluista, jotka tuottavat melaniinia, pigmenttiä, joka värjää ihon ja suojaa sitä UV-valolta. Yhdeksänkymmentä prosenttia siitä esiintyy iholla, vaikka sitä voi esiintyä myös silmissä tai harvoin kehon sisällä. Se muodostaa vain yhden prosentin ihosyövistä, ja vaikka siihen liittyy huonoin ennuste, varhain havaittuna sillä on hyvät mahdollisuudet parantua.

Ihon solut kehittyvät hallitusti ja hallitusti. Uudet solut työntävät vanhat solut ihon pinnalle, jossa ne kuolevat ja poistuvat elimistöstä. Kun jotkut solut saavat DNA-vaurioita, uusien solujen hallitsematon kasvu voi käynnistyä, mikä johtaa tähän ihosyöpään.

Melanoomaan liittyvät geneettiset muutokset hankitaan useimmiten elämän aikana, eivätkä ne periydy (ei periydy). Joissakin tapauksissa ne esiintyvät solussa satunnaisesti ilman selvää syytä, ja toisissa tapauksissa ne todennäköisesti syntyvät ulkoisen syyn seurauksena. On siis todennäköistä, että melanooman kehittymiseen johtaa ympäristö- ja perintötekijöiden yhdistelmä.

Ultraviolettisäteet (UV-säteet), erityisesti B-tyypin, mutta myös A-tyypin säteet, ovat merkittävä melanooman aiheuttaja, koska ne voivat vahingoittaa ihosolujen DNA:ta. UV-säteily ei kuitenkaan aiheuta kaikkia melanoomia, varsinkaan niitä, jotka esiintyvät kehon osissa, jotka eivät altistu auringonvalolle, joten muut tekijät voivat vaikuttaa melanooman riskiin.

Melanooman riskiin voivat vaikuttaa seuraavat tekijät.

Seuraavat tekijät voivat lisätä henkilön riskiä sairastua melanoomaan:

Seuraavat tekijät voivat lisätä henkilön riskiä sairastua melanoomaan:

  • Auringolle altistuminen: Korkealla asuvat tai alueet, joilla on voimakasta auringonvaloa ympäri vuoden, ovat suurentuneessa riskissä, samoin kuin oleskelu ulkona pitkiä aikoja keskellä päivää.
  • Sisällä tapahtuva rusketus solariumissa, solariumsalongissa tai aurinkolampuissa. Sen käyttöä ei suositella lainkaan.
  • Sen käyttöä ei suositella lainkaan.
  • Myyrät: Henkilöillä, joilla on paljon luomeja tai epätavallisia, suuria, muodoltaan ja väriltään epäsäännöllisiä luomeja (dysplastisia nevoja tai epätyypillisiä luomeja), on suurentunut riski.
  • Heleä iho: Henkilöillä, joilla on paljon luomeja tai epätavallisia, suuria, muodoltaan ja väriltään epäsäännöllisiä luomeja (dysplastisia nevoja tai epätyypillisiä luomeja), on suurentunut riski.
  • Light skin: Ihmisillä, joilla on vaalea iho, vaaleat tai värilliset hiukset, siniset silmät ja pisamia, on suurentunut riski sairastua melanoomaan. Riski on myös suurempi henkilöillä, jotka pikemminkin polttavat ihoaan kuin ruskettavat.
  • Heleä iho: vaalean ihon, vaaleiden tai värillisten hiusten, sinisten silmien ja pisamien omaavilla henkilöillä on suurentunut riski sairastua melanoomaan.
  • Edellinen ihosyöpä. Henkilöillä, joilla on jo ollut melanooma tai tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, on suurentunut riski sairastua melanoomaan.
  • Henkilöillä, joilla on ollut melanooma tai tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä, on suurentunut riski sairastua melanoomaan.
  • Henkilöillä, jotka ovat sairastaneet melanooman, on suurentunut riski sairastua melanoomaan.
  • Etninen alkuperä: Vaikka se voi kehittyä minkä tahansa etnisen alkuperän omaaville henkilöille, kaukasialaista alkuperää olevilla henkilöillä on 20 kertaa suurempi riski kuin afrikkalaista alkuperää olevilla.
  • Aikä: Sitä esiintyy nuorilla aikuisilla useammin kuin monia muita syöpätyyppejä. Diagnoosin mediaani-ikä on noin 50 vuotta.
  • Heikentynyt immuunijärjestelmä: Sekä sairaudesta että immunosuppressiivisista hoidoista johtuen heillä on lisääntynyt riski sairastua ihosyöpään, myös melanoomaan.

    Lisäksi, ja harvemmin, on mahdollista periä vanhemmilta geneettisiä muutoksia, jotka lisäävät melanooman riskiä. Noin 10 %:lla melanoomaan sairastuneista on suvussaan tautia, ja melanoomaan sairastumisen riski on 2-3-kertainen keskimääräiseen riskiin verrattuna, jos läheisellä perheenjäsenellä on melanooma. Riski kasvaa, jos useilla eri paikkakunnilla asuvilla perheenjäsenillä on todettu melanooma. Lisäksi on kuvattu tiettyjen geenien, kuten CDKN2A:n, CDK4:n, P53:n ja MITF:n, muutoksista johtuvia perinnöllisiä melanooman perinnöllisiä sukumuotoja, jotka ovat kuitenkin harvinaisia. Myös muihin perinnöllisiin sairauksiin (muun muassa Xeroderma Pigmentosa, Li-Fraumenin oireyhtymä tai perinnöllinen rinta- ja munasarjasyöpä) liittyy suurentunut melanooman riski.

  • Oireet

    Melanoomia voi muodostua mihin tahansa kohtaan kehoa, mutta niitä esiintyy yleisimmin alueilla, jotka ovat altistuneet auringolle (selkä, jalat, käsivarret tai kasvot). Niitä voi esiintyä myös alueilla, jotka eivät altistu auringolle, kuten jalkapohjissa, kämmenissä tai kynsien alusissa, mutta tämä tapahtuu yleensä henkilöillä, joilla on tummempi iho.

    Luomen koon, muodon, värin tai rakenteen muutokset ovat usein ensimmäisiä varoitusmerkkejä. Nämä muutokset voivat esiintyä jo olemassa olevassa luomenmuodossa tai uuden tai epätavallisen näköisen luomen muodossa, mutta niitä voi esiintyä myös normaalin näköisellä iholla. Melanooma ilmaantuu 75-80 prosentissa tapauksista ilman aiempaa luomea.

    ABCDE-säännössä esitetään yhteenveto pigmentoituneen ihomuutoksen epäilyttävistä piirteistä:

    • Epäsymmetria: Vaurio EI ole pyöreä.
    • Reunat: Reunat ovat epäsäännölliset.
    • Väri: Vauriossa on erilaisia, epähomogeenisia värejä.
    • Halkaisija: Vaurion koko on yli 6 mm.
    • Kehitys: Edellä mainitut ominaisuudet ovat muuttuneet ajan myötä.

    Ennaltaehkäisy

    Vaikka melanooman syitä ja siten myös sen ehkäisyä selvitetään edelleen, eikä ole olemassa mitään johdonmukaista tapaa estää melanooman kehittyminen kokonaan, tiedossa oleviin tekijöihin voidaan vaikuttaa ja yrittää vähentää riskiä mahdollisimman paljon. Tärkein tapa vähentää melanooman riskiä on suojautua UV-altistumiselta:

    • Rajoita tai vältä suoraa auringolle altistumista päivän keskitunteina, jolloin auringon säteily on voimakkainta maantieteellisestä sijainnista riippuen. Pysyttele mieluiten varjossa.
    • Käytä auringolta suojaavaa vaatetusta, hattuja, jotka suojaavat kasvoja, kaulaa ja korvia, sekä vaatteita, joissa on UV-suojakerroin, ja aurinkolaseja, joissa on UV-suoja.
    • Käytä runsaasti laajakirjoista UVA- ja UVB-aurinkovoidetta, jonka suojakerroin (SPF) on vähintään 30, koko vartalolle, myös pilvisenä päivänä, 2 tunnin välein tai useammin hikoillessasi tai uidessasi.
    • Vältä aurinkolamppuja tai solariumia ja solariumsalonkeja.
    • Tutki iho säännöllisesti, mukaan lukien itsetutkiskelu uusien kasvustojen tai olemassa olevien luomen, pisamien, kuoppien ja syntymämerkkien muutosten löytämiseksi sekä ammattilaisen tekemä arviointi.

    Hyvien D-vitamiinilähteiden sisällyttäminen ruokavalioon tai jopa lisäravinteiden käyttö voi olla tarpeen näissä olosuhteissa.

    Havaittujen varianttien lukumäärä

    Riskilokusten lukumäärä

    60 loci

    Analysoidut geenit

    ADGRV1 AHR ATM ATP11A BACH2 CCND1 CDCA7L CDH1 CDKAL1 CDKN2A CDKN2B CERS2 CLPTM1L CYP1B1 DCST2 DSTYK DTNB EIF2S2 FHIP2B FLACC1 FOXD3 FOXQ1 GPR37 GPRC5A HAL HDGFL1 HLA-DQB2 IRX3 KIAA0930 KLF4 LMO3 MC1R MED13L MFSD12 MKLN1 MPHOSPH6 MSC MTAP MX2 MYNN OCA2 PARP1 PLA2G6 PLXNB2 PPARGC1B RAPGEF1 RTEL1-TNFRSF6B SLC45A2 SOX6 STN1 TCF25 TERT TLCD5 TRPA1 TYR TYRP1 WRAP53 ZNF462

    Kirjallisuusluettelo

    Etkö ole vieläkään käynyt DNA-testissä?

    Hanki geenitesti ja selvitä kaikki sinusta.

    starter
    DNA-testi Starter

    Esi-isien, Piirteet ja Wellness

    Osta
    starter
    DNA-testi Advanced

    Terveys, Esi-isien, Piirteet ja Wellness

    Osta
    Etsimäsi DNA-testi
    Osta