Sappikivet

Sappikivet tai sappikivitauti ovat kovettuneita ruoansulatusnesteen kerrostumia, jotka muodostuvat sappirakkoon. Tämän seurauksena sappitiehyet tukkeutuvat, eikä sappi voi vapautua suolistoon, mikä aiheuttaa oireita. Niiden koko voi vaihdella pienestä, kuten hiekanjyvä, suureen, kuten golfpallot.

Se on yksi yleisimmistä sairauksista maailmanlaajuisesti, ja sen esiintyvyys vaihtelee 5 %:sta 25 %:iin riippuen maantieteellisestä alkuperästä, sukupuolesta ja iästä.

Pääasiallinen syy sappikivien muodostumiseen ei ole täysin selvä, vaikka tiedetään, että ne johtuvat ylimääräisestä kolesterolista tai bilirubiinista sappessa. Se voi myös esiintyä, jos sappi ei tyhjene kunnolla tai tarpeeksi usein. Tietyt ihmiset ovat alttiimpia kehittämään niitä merkittävien riskitekijöiden vuoksi.

• Sukupuoli: yleisempää naisilla.
• Raskaus.
• Hormonaaliset hoidot estrogeeneillä.
• Ikä.
• Etninen alkuperä: yleisempi alkuperäiskansoilla Amerikassa ja harvinaisempi afrikkalaista alkuperää olevilla henkilöillä.
• Lihavuus.
• Kohonneet kolesteroli- ja triglyseriditasot.
• Nopea laihtuminen.
• Korkeakalorinen ruokavalio.
• Liikunnan puute.
• Hemolyysi ja krooniset bakteeri- tai loistartunnat.

Monilla ihmisillä, joilla on sappikiviä, ei ole mitään oireita.

Sappikivet löydetään usein sattumalta vatsan röntgenkuvauksessa.

Kuitenkin, jos suuri kivi tukkii putken tai kanavan, joka tyhjentää sappirakon, voi esiintyä koliikkimaista kipua vatsan keskiosasta yläoikealle, tunnetaan nimellä sappikoliikki. Kipu häviää, jos kivi kulkee ohutsuolen ensimmäiseen osaan.

Oireita, jotka voivat esiintyä, ovat:

• Kipu vatsan oikeassa yläosassa tai keskellä vähintään 30 minuuttia. Kipu voi olla jatkuvaa tai koliikkimaista. Se voi olla terävä tai tylsä.
• Kuume.
• Kellertävä ihon ja silmänvalkuaisten värimuutos (keltaisuus).

Muita harvemmin esiintyviä oireita voivat olla:

• Savenväriset ulosteet.
• Pahoinvointi ja oksentelu.

Geneettiset tekijät näyttävät olevan tärkeässä roolissa sappikivitaudissa, mikä tekee sen ehkäisemisestä vaikeampaa. On kuitenkin olemassa joitakin suosituksia, jotka voivat auttaa välttämään sappikiviä:

• Pidä yllä terveellistä painoa ja vältä nopeaa painonpudotusta.
• Noudata terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota.
• Liiku säännöllisesti.
• Vältä tiettyjä lääkkeitä (kolesterolin alentamiseen tai hormonihoitoon käytettyjä).