Selkäydinkanavan ahtauma on tila, jolle on ominaista selkäydinkanavan tai selkäydinkanavan ontelon ahtautuminen, ja se voi esiintyä missä tahansa selkärangassa. Alaselän selkäydinkanavan ahtauma on yleisin rappeuttava selkäsairaus iäkkäillä ihmisillä.
Selkäydinkanavan ahtauma
Selkäydinkanavan ahtauma voi olla primaarinen (synnynnäinen tai hankittu) tai sekundaarinen (muista sairauksista johtuva). Riskitekijöitä ovat lihavuus, tupakointi, päivittäiset tavat, kuten aktiivinen elämäntapa, mutta myös geneettiset tekijät, joita ei ole vielä täysin selvitetty.
Oireet
Kanavan ahtauma voi vaikuttaa selkärangan eri alueisiin, niskahartiaseudulta lumbosakraalialueelle. Selkäydintä ympäröivä tila pienenee, mikä voi johtaa selkäytimen ja läheisen hermokudoksen, kuten selkäydinhermojen, puristumiseen, mikä aiheuttaa kipua ja muita oireita, jotka ilmenevät yleensä 50 ikävuoden jälkeen.
Yleisimpiä oireita ovat selkäkipu, kipu voi kulkea jompaankumpaan tai molempiin jalkoihin, pistely ja heikkous jaloissa, kävelyvaikeudet, epävakaus, spastisuus ja kipu käsissä ja käsivarsissa. Sitä pahentaa yleensä seisominen, kävely tai lannerangan ojentaminen, ja sitä lievittää eteenpäin taivuttaminen ja istuminen.
Ennaltaehkäisy
Liikalihavuus, asentohygienia tai toistuvat iskut ovat joitakin tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa sen kehittymiseen, joten näiden tekijöiden minimoiminen voi auttaa hidastamaan sen kehittymistä.
Potilailla, joilla on kanavan ahtauma, käytetään aluksi yleensä kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä sekä fysioterapiaa. Kun kivunhallintatoimenpiteet eivät tehoa, voidaan valita kirurginen hoito kanavan avaamiseksi laminaektomialla.
Havaittujen varianttien lukumäärä
13,5 miljoonaa vaihtoehtoa
Analysoitujen lokusten lukumäärä
9 loci
Analysoidut geenit
Kirjallisuusluettelo
Byvaltsev VA, Kalinin AA, Hernandez PA, et al. Molecular and Genetic Mechanisms of Spinal Stenosis Formation: Systematic Review. Int J Mol Sci. 2022 Nov 3;23(21):13479.
Katz JN, Zimmerman ZE, Mass H, Makhni MC. Lannerangan selkärangan ahtauman diagnostiikka ja hoito: katsaus. JAMA. 2022 May 3;327(17):1688-1699.
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, ym. 220 ihmisen fenotyypin geneettisten assosiaatioiden populaatioidenvälinen atlas. Nat Genet. 2021 Oct;53(10):1415-1424.
Zhao R, Dong J, Liu C, et al. Thrombospondin-1 edistää mekaanisen rasituksen välittämää ligamentum flavumin hypertrofiaa TGFβ1/Smad3-signalointireitin kautta. Matrix Biol. 2024 Mar;127:8-22.
