Hyttysenpureman kutinan voimakkuus

Hyttysen puremat ovat kutiavia kuoppia, jotka muodostuvat iholle sen jälkeen, kun nämä selkärangattomat imevät verta. Se, miten elimistö reagoi puremaan, riippuu siitä, kuinka herkkä ihminen on puremalle, mikä riippuu muun muassa yksilöllisestä perimästä.

Hyttysten puremista kärsivät lähes kaikki maailman väestöt. Hyttyslajikkeita on satoja, mutta kaikki eivät ole verenmakuisia. Tärkeimmät hyttyset, jotka voivat pistää ihmistä, ovat Culicidae- ja Psychodidae-heimot. Näissä purevilla naarailla on suussaan sorkkakärki, joka lävistää ihon ja imee verta. Tässä prosessissa ne voivat ruiskuttaa antikoagulanttia, joka yhdessä syljen kanssa aiheuttaa ihoreaktion. Nämä naaraat tarvitsevat verestä peräisin olevaa proteiinia aloittaakseen muninnan.

Vaikka herkistyminen ja sen seurauksena reaktion väheneminen minimoituu yleensä ajan myötä ja pistoksille altistumisen myötä, reaktio pistoon tapahtuu kahdessa vaiheessa: välitön reaktio, jolle on ominaista kutiseva, tulehtunut kuoppa, ja viivästynyt, hyvin vaihteleva reaktio, joka voi vaihdella lievästä kutinasta vakavampaan reaktioon.

Vaikka puremareaktion patofysiologia ei ole täysin selvä, sen uskotaan johtuvan hyttysen syljen histamiinin, IgE-välitteisen reaktion ja IgE:stä riippumattoman tulehdusreaktion yhdistelmästä. Syljessä oleva histamiini aiheuttaa kutinaa sitoutumalla suoraan hermopäätteiden reseptoreihin ja paikallista verisuonten laajenemista, mikä aiheuttaa ihottumien muodostumista. Lisäksi pureman seurauksena syöttösolut vapauttavat endogeenista IgE-välitteistä histamiinia, mikä pahentaa reaktiota. Edellä mainitun lisäksi IgG-tasojen on osoitettu nousevan vasteena hyttysen puremalle sekä välittömissä että viivästyneissä reaktioissa.

Ketä hyttyset purevat? Pistokykyiset naaraat ovat erikoistuneet havaitsemaan tiettyjä kemiallisia piirteitä, jotka tuovat ne lähemmäs kohdettaan. Tärkein tekijä, joka houkuttelee niitä, on ihmisten hengittämä hiilidioksidi, jonka ne voivat havaita jopa 60 metrin päästä. Muita tekijöitä, jotka houkuttelevat niitä, ovat veriryhmä, joka suosii veriryhmään 0 kuuluvia ihmisiä, tietyt ruumiinhajut, kukkakolognien käyttö, ja on jopa tutkimuksia, joiden mukaan olutta juovat ihmiset ovat alttiimpia puremille.