Syntymäpaino

Uusisyntyneen normaalipaino vaihtelee raskausajan mukaan, ja on olemassa viitearvoja ja prosenttiosuuksia, jotka määrittävät sopivan painon. Sekä näiden viitearvojen ylittäminen että saavuttamatta jättäminen voi joskus aiheuttaa vastasyntyneelle komplikaatioita, jotka vaativat tarkempaa pediatrista seurantaa tai äidille.

Synnytyspainolla tarkoitetaan vauvan painoa heti syntymän jälkeen. Tämä arvo on suoraan yhteydessä vauvan syntymäikään, ja se voidaan arvioida raskauden aikana mittaamalla pohjakorkeus. Useimmat 37-40 raskausviikon välillä syntyneet vauvat (terminaalisynnytys) painavat 2,5-4 kg. Tämän rajan alittavaa tai ylittävää painoa pidetään ali- tai ylipainona.

Vastasyntynyttä, joka on raskausajan normaalipainoalueella, pidetään raskausikään sopivana (AGA), kun taas vastasyntynyt, joka syntyy määritellyn raskausikärajan ylä- tai alapuolella, altistuu sikiönkehitykselle, joka altistaa hänet komplikaatioille sekä hänen että hänen äitinsä terveyden kannalta.

Vauvan kokoon syntymähetkellä voivat vaikuttaa useat tekijät, kuten raskauden pituus, vanhempien koko ja pituus, monisikiöraskaudet, syntymäjärjestys (ensisynnyttäjät ovat joskus pienempiä), sukupuoli (tytöt ovat yleensä pienempiä) tai äidin terveydentila raskauden aikana.

Äidin tekijöihin kuuluvat raskauden pituus, vanhempien koko ja pituus, monisikiöraskaudet, syntymäjärjestys (ensisynnyttäjät ovat joskus pienempiä), sukupuoli (tytöt ovat yleensä pienempiä) tai äidin terveydentila raskauden aikana.

Äidin tekijöitä, jotka voivat johtaa pienempään syntymäpainoon, ovat muun muassa verenpainetauti, sydänongelmat, tupakointi, alkoholin tai huumeiden käyttö. Jos äidillä on diabetes tai lihavuus, vauva voi painaa enemmän syntyessään (makrosomia). Lisäksi äidin liiallinen painonnousu raskauden aikana voi lisätä mahdollisuutta, että vauva syntyy keskimääräistä suuremman syntymäpainon kanssa.

Jos äidillä on diabetes tai lihavuus, vauva voi painaa syntyessään enemmän (makrosomia).

Grasitusikään nähden pienikokoisten (SGA) vauvojen tunnistaminen on tärkeää, koska heillä on suurempi riski sairastua perinataalisesti ja sairastua sydän- ja verisuonitauteihin aikuisiässä. Raskausikään nähden pienikokoisiksi määritellään lapset, joiden syntymäpituus ja/tai syntymäpaino on < 2 SD (standardipoikkeamaa) tai P3 (3. persentiili) raskausikään nähden. Toisaalta sikiön makrosomiaan liittyy suurempi keisarinleikkauksen esiintyvyys ja korkeampi kuolleisuus. Useat tutkimukset yhdistävät sikiön makrosomian diabeetikon, lihavan ja jopa normaalin äidin synnyttämillä lapsilla lisääntyneeseen riskiin sairastua tyypin 2 diabetes mellitukseen (DM2), lihavuuteen ja metaboliseen oireyhtymään lapsuudessa tai aikuisuudessa.