Jänteet ovat lihaksen ja luun välissä sijaitsevia anatomisia rakenteita, joiden tehtävänä on välittää lihaksen tuottama voima luuhun, mikä saa aikaan nivelen liikkeen. Genetiikan vaikutus jänteiden patologioihin ymmärretään yhä paremmin, mikä mahdollistaa geneettisten variaatioiden tulkinnan perusteellisemman ymmärtämisen paitsi jännetautien syiden myös muiden näkökohtien, kuten alttiuden, ennusteen ja yksilöllisen hoitovasteen, osalta.
Yläraajojen (käsivarsien) jännetuppisairaudet
Kiertäjäkalvosimen lihakset ovat olkanivelen pieniä, stabiloivia lihaksia, jotka mahdollistavat tarkat ja koordinoidut olkapään liikkeet. Ne koostuvat neljästä lihaksesta (supraspinatus, subscapularis, teres minor ja infraspinatus) ja niiden vastuullisista jänteistä.
Kiertäjäkalvosimen lihakset ovat olkanivelen pieniä, stabiloivia lihaksia, jotka mahdollistavat tarkat ja koordinoidut olkapään liikkeet.
Neljästä kiertäjäkalvosimen lihaksesta useimmin loukkaantunut jänne on supraspinatus. Vammat johtuvat pääasiassa kudoksen rappeutumisesta, joka johtuu verisuonituspuutteista, suorasta traumasta tai ylikuormituksesta, joka johtuu uuvuttavasta käytöstä ja vaihtelevasta kuormituksesta.
Neljästä kiertäjäkalvosimen lihaksesta supraspinatus-jänne on yleisimmin vammautunut.
Yksi jänteeseen liittyvistä tärkeimmistä ominaisuuksista on sen modulaatiokyky ja siten sen mahdollinen kyky toipua vammasta. Tätä varten on tärkeää ymmärtää sisäiset, yksilölliset, geneettiset, biomekaaniset ja ympäristötekijät, jotka ovat vuorovaikutuksessa keskenään, jotta voidaan ehkäistä ja optimoida jännetupen toipuminen.
Kirjallisuusluettelo
Khoschnau S, Melhus H, Jacobson A, Rahme H, Bengtsson H, Ribom E, et al. Type I Collagen ?1 Sp1 Polymorphism and the Risk of Cruciate Ligament Ruptures or Shoulder Dislocations. Am J Sports Med, 2008; 36(12):2432–6.
Kluger R, Burgstaller J, Vogl C, Brem G, Skultety M, Mueller S. Candidate gene approach identifies six SNPs in tenascin-C (TNC) associated with degenerative rotator cuff tears. J Orthop Res, 2017; 35(4):894–901.
Motta G da R, Amaral MV, Rezende E, Pitta R, dos Santos Vieira TC, Duarte MEL, et al. Evidence of genetic variations associated with rotator cuff disease. J Shoulder Elb Surg, 2014; 23(2):227–35.
Vaughn NH, Stepanyan H, Gallo RA, Dhawan A. Genetic Factors in Tendon Injury: A Systematic Review of the Literature. Orthop J Sport Med, 2017; 5(8):232596711772441.