Cancer de la cavité buccale et de l'oropharynx

Il s'agit d'un type de tumeur rare, moins de 5 %, affectant l'épithélium pavimenteux qui recouvre différentes structures de la bouche (lèvres, langue, etc.) et de l'oropharynx (amygdales, gorge, etc.). Ils se présentent généralement cliniquement avec des manifestations différentes selon leur localisation. La survie et le pronostic sont variables en fonction de la structure touchée et du degré de dissémination.

Ce type de tumeur a une cause fondamentalement environnementale, principalement liée à la consommation de tabac et d'alcool, bien que l'infection orale par le virus du papillome humain (VPH) soit de plus en plus pertinente, surtout chez les patients non-fumeurs et non-buveurs. En outre, une carence en vitamines A et C, une mauvaise hygiène buccale ou des prothèses dentaires mal ajustées, d'autres infections par le virus d'Epstein-Barr ou l'exposition aux rayons ultraviolets chez les travailleurs de plein air ont également été associées à des tumeurs de l'oropharynx et de la cavité buccale.

Symptômes

Ils apparaissent fréquemment à partir de 50 ans avec des formes cliniques très variables en fonction de leur localisation :

  • Lésions sur les gencives, la langue, les amygdales ou la muqueuse buccale, de couleur blanchâtre ou rouge.
  • Ulcères ou plaies sur la lèvre ou dans la bouche qui ne guérissent pas bien.
  • Saignement constant de la bouche.
  • Douleur dans la bouche, mal de gorge, gonflement ou douleur dans la mâchoire, douleur dans l'oreille.
  • Difficulté à avaler ou à mâcher, à bouger la mâchoire ou la langue.
  • Sensation de corps étranger coincé dans la gorge qui ne disparaît pas.
  • changement de la hauteur de la voix ou voix nasale.
  • Une bosse ou un épaississement des lèvres, de la bouche ou des joues, du cou ou de l'arrière de la gorge.
  • Desserrement des dents ou douleur autour des dents, prothèses dentaires mal ajustées ou inconfortables.
  • Perte de poids.

Nombre de ces symptômes peuvent être causés par différentes maladies ou même par d'autres types de cancer. Il est important de consulter un médecin ou un dentiste si l'un de ces symptômes persiste dans le temps afin d'en identifier la cause.

Prévention

Les mesures préventives consistent à éviter les facteurs de risque :

  • Éviter le tabac et l'alcool, car ce sont les facteurs de risque les plus importants. En outre, l'association des deux augmente l'effet cancérigène du tabac. L'arrêt du tabac réduit aussi considérablement le risque de développer ces cancers, même après des années de consommation.
  • Éviter l'infection par le VPH, souvent associée à une transmission sexuelle, ou se faire vacciner contre ce virus, de préférence à un jeune âge, bien que les adultes puissent également être vaccinés.
  • Limitez l'exposition aux rayons ultraviolets ou, en cas d'exposition au soleil, protégez la tête du soleil, utilisez un écran solaire et un baume à lèvres avec un facteur de protection solaire d'au moins 30.
  • Le maintien d'un poids sain et d'un mode d'alimentation basé sur les fruits, les légumes et les céréales complètes, et la limitation ou l'éviction des viandes rouges et transformées, des boissons sucrées et des aliments ultra-transformés, peuvent contribuer à réduire le risque de ces cancers (et de bien d'autres).
  • Faites des contrôles dentaires réguliers et maintenez une bonne hygiène dentaire.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variants

Nombre de loci de risque

6 loci

Gènes analysés

ADH1A AIF1L CCDC121 CDKN2B CLPTM1L H3Y1 OR52N2

Bibliographie

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