Cancer de la cavité buccale et de l'oropharynx

Ils sont un type de tumeurs rares, moins de 5%, qui affectent l'épithélium squameux tapissant différentes structures de la bouche (lèvres, langue, etc.) et de l'oropharynx (amygdales, gorge, etc.). Ils se manifestent généralement cliniquement par diverses manifestations en fonction de leur localisation. La survie et le pronostic varient en fonction de la structure affectée et du degré de dissémination.

Ce type de tumeurs a principalement une cause environnementale, principalement liée à la consommation de tabac et d'alcool, bien que l'infection orale par le virus du papillome humain (VPH) devienne de plus en plus pertinente, notamment chez les patients non-fumeurs et non-buveurs. De plus, des carences en vitamines, en particulier A et C, une mauvaise hygiène buccale ou des frottements causés par des prothèses dentaires mal ajustées, d'autres infections par le virus d'Epstein-Barr ou l'exposition aux rayons ultraviolets chez les travailleurs en plein air, ont également été associées aux tumeurs de l'oropharynx et de la cavité buccale.

Ils apparaissent fréquemment à partir de 50 ans avec des formes cliniques très variables en fonction de leur localisation :

• Lésions sur les gencives, la langue, les amygdales ou la muqueuse de la bouche de couleur blanchâtre ou rouge.
• Ulcères ou plaies sur la lèvre ou dans la bouche qui ne guérissent pas bien.
• Saignement buccal constant.
• Douleur dans la bouche, mal de gorge, gonflement ou douleur dans la mâchoire, douleur à l'oreille.
• Difficulté à avaler ou à mâcher, à bouger la mâchoire ou la langue.
• Sensation de corps étranger coincé dans la gorge qui ne disparaît pas.
• Changements dans le ton de la voix ou voix nasale.
• Une boule ou un épaississement dans les lèvres, la bouche ou la joue, dans le cou ou à l'arrière de la gorge.
• Dents desserrées ou douleur autour d'elles, prothèses dentaires mal ajustées ou inconfortables.
• Perte de poids.

Beaucoup de ces symptômes peuvent être présents en raison de différentes maladies ou même d'autres types de cancer. Il est important de consulter un médecin ou un dentiste si l'un de ces symptômes persiste dans le temps pour en identifier la cause.

Les mesures préventives se concentrent sur l'évitement des facteurs de risque :

• Éviter le tabac et l'alcool car ce sont les facteurs de risque les plus importants. De plus, la combinaison des deux augmente l'effet cancérigène du tabac. Arrêter de fumer réduit également considérablement le risque de développer ces cancers, même après des années d'utilisation.
• Éviter l'infection par le VPH, souvent associée à la transmission sexuelle, ou se faire vacciner contre celui-ci, de préférence à un jeune âge, bien que les adultes puissent également recevoir le vaccin.
• Limiter l'exposition aux rayons ultraviolets, ou en cas d'exposition au soleil, protéger la tête du soleil, utiliser un écran solaire et un baume à lèvres avec un facteur de protection solaire d'au moins 30.
• Maintenir un poids et un mode d'alimentation sains à base de fruits, légumes et céréales complètes, en limitant ou en évitant les viandes rouges et transformées, les boissons sucrées et les aliments très transformés, peut aider à réduire le risque de ces cancers (et de bien d'autres).
• Faire des examens dentaires réguliers et maintenir une bonne hygiène dentaire.