Le cancer de la prostate commence lorsque certaines cellules prostatiques mutent et commencent à se multiplier de manière incontrôlée. La prostate est une petite glande en forme de noix qui produit le liquide séminal qui nourrit et transporte les spermatozoïdes. Il s'agit du deuxième type de cancer le plus courant chez les hommes et présente généralement un bon pronostic en raison de l'utilisation généralisée de techniques de détection précoce.
Cancer de la prostate
L'incidence du cancer de la prostate est estimée à environ 25 cas pour 100 000 habitants. Les causes du cancer de la prostate ne sont pas claires, bien que certains facteurs aient été identifiés qui augmentent le risque de développer la maladie. En plus des facteurs génétiques, tels que la présence de mutations dans les gènes BRCA1/2 ou les syndromes héréditaires comme le syndrome de Lynch, des facteurs environnementaux qui contribuent à l'augmentation du risque de développer un cancer de la prostate ont été identifiés. Parmi eux :
- Il est plus fréquent après 50 ans.
- Origine ethnique, étant plus fréquent chez les hommes d'origine afro-américaine. De plus, chez eux, la probabilité d'être plus agressif augmente.
- Obésité.
- Tabagisme.
- Exposition à certaines substances chimiques, comme l'agent orange.
- Inflammation chronique de la prostate.
- Les infections virales comme l'herpès, le cytomégalovirus ou le papillomavirus, et les infections bactériennes sexuellement transmissibles peuvent augmenter le risque chez les patients ayant une prédisposition génétique.
Symptômes
Il est courant que le cancer de la prostate ne présente aucun symptôme aux stades initiaux de la maladie. En général, il s'agit de tumeurs qui évoluent lentement et les symptômes apparaissent à des stades plus avancés du processus. Les symptômes les plus courants sont les suivants :
- Difficulté à commencer à uriner.
- Flux urinaire faible ou interrompu.
- Urination fréquente, surtout la nuit.
- Difficulté à vider la vessie.
- Douleur ou brûlure en urinant.
- Sang dans les urines ou le sperme.
- Douleur persistante dans le dos, les hanches ou le bassin.
- Douleur pendant l'éjaculation.
Ces symptômes sont courants à d'autres conditions plus fréquentes, il est donc important de consulter un médecin spécialiste en cas d'apparition.
Prévention
Le risque de développer un cancer de la prostate est fondamentalement lié à l'âge, à la race, aux antécédents familiaux et à la prédisposition génétique de chaque individu. Ces facteurs sont considérés comme non modifiables et, actuellement, il n'existe aucune mesure pour les éviter.
Cependant, il existe certaines mesures qui pourraient réduire le risque de développer un cancer de la prostate.
- Maintenir un poids sain.
- Régime alimentaire sain, avec une consommation principale de fruits et légumes, en évitant les aliments riches en graisses.
- Réduction de la consommation de produits laitiers. Certaines études ont associé une consommation excessive de produits laitiers à un risque accru de développer un carcinome de la prostate.
Les programmes de dépistage du cancer de la prostate sont très efficaces pour sa détection. Cela, associé à sa progression lente et à la présence de symptômes caractéristiques, permet de considérer ce cancer comme ayant un bon pronostic et un très faible taux de mortalité.
Nombre de variants observés
13,5 millions de variants
Nombre de loci de risque
214 loci
Gènes analysés
Bibliographie
Conti DV, Darst BF, Moss LC, et al. Trans-ancestry genome-wide association meta-analysis of prostate cancer identifies new susceptibility loci and informs genetic risk prediction. Nature Genetics. 2021 Jan;53(1):65-75.
Brenes-Bermudez FJ and Alcántara-Montero Earlydetectionorscreeninginthepreventionofprostatecancer?. Spanish Society of Primary Health Care Physicians (SEMERGEN) 2017;43(2):100-108.