Fibrillation auriculaire

Elle consiste en une anomalie du rythme cardiaque caractérisée par des épisodes non coordonnés d'activité électrique auriculaire (fibrillation), ce qui provoque un battement cardiaque rapide et irrégulier. C'est le type le plus fréquent d'arythmie cardiaque avec une prévalence de 0,5% dans la population. Si elle n'est pas traitée, elle peut provoquer des étourdissements, des douleurs thoraciques ou des évanouissements, ainsi qu'augmenter le risque d'AVC et de mort subite.

Il n'existe pas de cause spécifique décrite pour la fibrillation auriculaire. Dans la plupart des cas, elle est associée à des anomalies structurelles du cœur telles que des malformations cardiaques congénitales, des maladies valvulaires, coronariennes ou des cardiomyopathies, ainsi qu'à des antécédents chirurgicaux ou d'attaques cardiaques. Cependant, parfois, elle n'est associée à aucune pathologie cardiaque sous-jacente. À cet égard, les facteurs suivants, en plus de la contribution génétique possible, peuvent être liés à un risque accru de développer une fibrillation auriculaire:

  • Âge avancé. Plus la personne est âgée, plus le risque est élevé.
  • Hypertension artérielle, en particulier si elle n'est pas contrôlée.
  • Obésité.
  • Hyperthyroïdie et autres affections chroniques telles que le diabète, le syndrome métabolique, l'insuffisance rénale chronique, les maladies pulmonaires ou l'apnée du sommeil.
  • Stress psychologique ou physique induit par une chirurgie, une pneumonie, des infections virales ou d'autres maladies.
  • Consommation excessive d'alcool, surtout en cas de beuveries, et l'utilisation de stimulants, y compris certains médicaments, amphétamines, caféine ou tabac.
  • La population d'ascendance européenne présente un risque accru de fibrillation auriculaire.

Symptômes

La symptomatologie associée à la fibrillation auriculaire est très variable. Certains patients ne présentent aucun symptôme tandis que d'autres peuvent en présenter certains des suivants :

  • Sensation de battements cardiaques rapides, de battements ou de fortes palpitations.
  • Douleur, pression ou inconfort dans la poitrine.
  • Vertiges, étourdissements.
  • Fatigue, fatigue excessive ou faiblesse.
  • Essoufflement, capacité réduite à faire de l'exercice.

Prévention

Adopter un mode de vie sain pour le cœur peut aider à prévenir ou à traiter des affections telles que l'hypertension artérielle et les maladies cardiaques. Ces changements incluent généralement :

  • Suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, riche en fruits, légumes et céréales complètes. Limiter la consommation de sel et de graisses.
  • Faire de l'exercice régulièrement tous les jours et augmenter l'activité physique.
  • Arrêter de fumer, limiter la consommation d'alcool et restreindre la consommation de caféine contenue dans des produits comme le thé, le café, les boissons énergisantes ou les sodas au cola.
  • Maintenir la pression artérielle, les niveaux de cholestérol et les niveaux de sucre dans le sang sous contrôle.
  • Atteindre ou maintenir un poids santé. Le surpoids augmente le risque de maladies cardiaques.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variants

Nombre de loci de risque

134 loci

Gènes analysés

ABHD17C AKAP6 AOPEP ARHGAP10 ARNT2 ASAH1 BEND5 C1orf185 CAMK2D CAND2 CASQ2 CASZ1 CAV1 CDK6 CDKN1A CEP68 CFL2 CGA CLIC6 CPEB4 CREB5 CUL4A CYTH1 DBX1 DEK DGKB DPF3 EFNA5 EPHA3 ERBB4 ESR2 FAM13B FBRSL1 FBXO32 FGF5 FRMD4B GATA4 GCOM1 GJA1 GJA5 GMCL1 GMPR GNB4 GTF2I GYPC HAND2 HCN4 HERC1 HIP1R HSF2 HSPG2 IGF1R IL6R IRF2BPL JMJD1C KCND3 KCNH2 KCNJ5 KCNN2 KCNN3 KIF3C KLHL38 LHX3 LRIG1 LRMDA LRRC10 MSL2 MYH6 MYO18B MYOCD MYZAP NACA NEURL1 NKX2-5 NPM3 NR3C1 NTMT2 NUCKS1 OPN1SW PHLDA1 PHLDB2 PITX2 PKP2 PLEKHA3 PPFIA4 PRRX1 PTK2 RBM20 REEP1 RPL3L SAMD8 SCMH1 SCN10A SCN5A SGCG SH3PXD2A SLC27A6 SLC35F1 SLC9B1 SLIT3 SMAD7 SORL1 SOX5 SPATS2L SSPN SYNE2 SYNPO2L TAB2 TBX5 THRB TNFSF12-TNFSF13 TUBA8 USP34 WIPF1 WNT3 XPO7 XXYLT1 YWHAE ZEB2 ZFHX3 ZPBP2

Bibliographie

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