Glioblastome

Le glioblastome (GBM) est la tumeur la plus fréquente et la plus maligne parmi les néoplasies du système nerveux central. Il prend naissance dans les cellules gliales, qui sont responsables du soutien des cellules du système nerveux. Il se développe rapidement et peut se manifester à tout âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les adultes. En raison de sa malignité, ces tumeurs ont un mauvais pronostic. Son incidence est très faible, ne dépassant pas 2-3 cas pour 100 000 habitants.

Les causes exactes du glioblastome sont inconnues. Il peut se développer à partir d'un astrocytome diffus ou d'un astrocytome anaplasique (glioblastomes secondaires), mais dans la plupart des cas, il se produit de novo, sans aucune preuve de néoplasie antérieure.

Pour l'instant, les radiations ionisantes sont le seul facteur de risque identifié sans équivoque pour les tumeurs gliales et méningées. Les études menées indiquent que les radiations crâniennes, même à faible dose, peuvent augmenter le risque de tumeurs gliales, avec une période de latence pouvant aller jusqu'à 20 ans après l'exposition.

D'autres facteurs peuvent contribuer au développement de la maladie :

• Les maladies d'origine génétique qui prédisposent à la formation de tumeurs comme la neurofibromatose de type 1 et de type 2, le syndrome de Lynch, le syndrome de Turcot et le syndrome de Li-Fraumeni.
• Bien qu'il puisse se développer à tout moment, il est plus fréquent après l'âge de 45 ans.
• Le sexe, étant un peu plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.

Étant donné que les glioblastomes peuvent croître rapidement, les symptômes les plus courants sont généralement causés par une augmentation de la pression dans le cerveau. Ces symptômes peuvent inclure des maux de tête, des nausées, des vomissements et de la somnolence. De plus, des convulsions, une dysfonction cognitive progressive, des changements de personnalité, des changements de comportement et une perte de mémoire peuvent survenir.

Selon l'emplacement de la tumeur, les patients peuvent développer une variété de symptômes tels qu'une faiblesse d'un côté du corps, une perte de mémoire et/ou des difficultés d'élocution et des troubles visuels.

Il n'existe aucune mesure préventive totale pour le développement des glioblastomes; cependant, dans certains cas, éviter les facteurs de risque modifiables peut aider à le réduire. À ce jour, le seul facteur de risque identifié et clairement associé au développement de ces tumeurs est l'exposition aux rayonnements ionisants.

L'exposition à ce type de rayonnement peut se produire de différentes manières :

• Exposition interne : se produit lorsque le radionucléide est inhalé, ingéré ou injecté.
• Exposition externe : se produit lorsque le matériau radioactif est présent dans l'environnement.

Les personnes les plus exposées à ce type de rayonnement comprennent les astronautes (en raison du rayonnement cosmique), le personnel médical en radiographie, les chercheurs et le personnel des installations radioactives. De plus, des expositions supplémentaires peuvent survenir à chaque examen radiographique et procédure de médecine nucléaire.