Glioblastome

Le glioblastome (GBM) est le plus fréquent et le plus malin des néoplasmes du système nerveux central. Elle prend naissance dans les cellules gliales, qui sont responsables du soutien des cellules du système nerveux. Il se développe rapidement et peut survenir à tout âge, bien qu'il soit plus fréquent chez les adultes. En raison de leur caractère malin, ce sont des tumeurs dont le pronostic est mauvais. Leur incidence est très faible, ne dépassant pas 2 à 3 cas pour 100 000 habitants.

Les causes exactes du glioblastome sont inconnues. Il peut se développer à partir d'un astrocytome diffus ou d'un astrocytome anaplasique (glioblastomes secondaires), mais dans la plupart des cas, il survient de novo, sans aucun signe de néoplasie antérieure.

À l'heure actuelle, les rayonnements ionisants sont le seul facteur de risque sans équivoque identifié pour les tumeurs gliales et méningées. Des études indiquent que les radiations du crâne, même à faible dose, peuvent augmenter le risque de tumeurs gliales, avec une période de latence pouvant aller jusqu'à 20 ans après l'exposition.

D'autres facteurs peuvent également contribuer au développement de la maladie :

• Maladies d'origine génétique qui prédisposent à la formation de tumeurs, telles que la neurofibromatose de type 1 et de type 2, le syndrome de Lynch, le syndrome de Turcot et le syndrome de Li-Fraumeni.
• Bien qu'elle puisse se développer à tout moment, elle est plus fréquente après l'âge de 45 ans.
• Le sexe, étant légèrement plus fréquent chez les hommes que chez les femmes.

Les glioblastomes pouvant se développer rapidement, les symptômes les plus courants sont généralement dus à une augmentation de la pression dans le cerveau. Ces symptômes peuvent inclure des maux de tête, des nausées, des vomissements et de la somnolence. En outre, des crises d'épilepsie, un dysfonctionnement cognitif progressif, des changements de personnalité, des modifications du comportement et des pertes de mémoire peuvent survenir.

Selon la localisation de la tumeur, les patients peuvent présenter divers symptômes tels qu'une faiblesse d'un côté du corps, des pertes de mémoire et/ou des difficultés d'élocution et des changements visuels.

Il n'existe pas de mesure préventive totale pour le développement des glioblastomes, cependant, dans certains cas, éviter les facteurs de risque modifiables peut contribuer à le réduire. À l'heure actuelle, le seul facteur de risque identifié clairement associé au développement de ces tumeurs est l'exposition aux rayonnements ionisants.

L'exposition aux rayonnements ionisants peut se produire par différentes voies :

• Exposition interne : se produit lorsque le radionucléide est inhalé, ingéré ou injecté.
• Exposition externe : se produit lorsque la matière radioactive est présente dans l'environnement.

Les personnes les plus exposées à ce type de rayonnement sont les astronautes (en raison du rayonnement cosmique), le personnel médical chargé des radiographies, les chercheurs et le personnel des installations radioactives. En outre, des expositions supplémentaires peuvent être reçues lors de chaque examen radiologique et de médecine nucléaire.