Insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque survient lorsque le cœur ne peut pas pomper le sang correctement. Lorsque cela se produit, le sang peut refluer et du liquide peut s'accumuler dans les poumons, provoquant des problèmes respiratoires. Sa prévalence double à chaque décennie d'âge, atteignant 10 % à l'âge de 70 ans.

La principale cause de l'insuffisance cardiaque est la faiblesse, les dommages ou la rigidité du cœur. Parmi les facteurs qui peuvent y conduire, on trouve :

  • Elle est beaucoup plus fréquente chez les personnes âgées.
  • Maladie coronarienne : il s'agit de la cause la plus fréquente d'insuffisance cardiaque et elle résulte de l'accumulation de dépôts graisseux dans les artères qui en réduisent le diamètre.
  • Hypertension : une tension artérielle élevée oblige le cœur à travailler plus fort.
  • Crise cardiaque antérieure : les dommages au muscle cardiaque à la suite d'un infarctus peuvent entraîner des problèmes de pompage ultérieurs.
  • Maladie des valves cardiaques.
  • Arythmies cardiaques : elles peuvent affaiblir le muscle cardiaque.
  • Diabète : il augmente le risque d'hypertension et de maladie coronarienne.
  • Apnée du sommeil : la baisse des niveaux d'oxygène causée par cette condition entraîne un risque accru de battements cardiaques irréguliers et de faiblesse coronarienne.
  • Obésité.
  • Certaines infections.
  • Consommation d'alcool ou de drogues.
  • Médicaments : certains médicaments, comme la rosiglitazone ou les AINS, peuvent provoquer une insuffisance cardiaque chez certaines personnes.

Symptômes

Le plus souvent, les symptômes se développent lentement, bien que, dans certains cas, ils puissent apparaître soudainement. Parmi les symptômes figurent :

  • Essoufflement, fatigue et faiblesse
  • Gonflement dû à une rétention de liquide dans les membres inférieurs
  • Tachycardie
  • Toux chronique
  • Prise de poids due à la rétention d'eau
  • Nausées et manque d'appétit
  • Difficulté à se concentrer ou diminution de la vigilance

Prévention

L'insuffisance cardiaque est souvent le résultat d'autres affections qui la provoquent, donc la prévention passe par le contrôle de ces pathologies. Parmi elles, comme décrit précédemment, se trouvent la maladie coronarienne, l'hypertension, le diabète et l'obésité.

De plus, il existe également des actions liées au mode de vie qui peuvent aider à réduire le risque, telles que ne pas fumer, pratiquer une activité physique régulière, avoir une alimentation équilibrée, maintenir un poids sain et gérer le stress.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variantes

Nombre de loci de risque

11 loci

Gènes analysés

BAG3 CDKN1A CDKN2B KLHL3 LPA PITX2 PSRC1 RPGRIP1L SH2B3 SYNPO2L

Bibliographie

Shah S, Henry A, Roselli C, et al. Genome-wide association and Mendelian randomisation analysis provide insights into the pathogenesis of heart failure. Nature Communications. 2020 Jan;11(1):163.

What is Heart failure? National Heart, Lung and Blood Institute (NIH) [May 2022]

Heart failure. MedlinePlus. National Library of medicine (NIH) [Aug 2022]

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