Maladie coronarienne

La cardiopathie coronarienne est la maladie causée par la présence d'athérosclérose dans les artères coronaires. L'athérosclérose est l'accumulation de lipides et de cellules inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins, un processus lent et silencieux qui conduit au rétrécissement des vaisseaux et au manque potentiel d'oxygène dans les tissus. C'est la principale cause de cardiopathie ischémique, pouvant conduire à l'infarctus du myocarde.

La cardiopathie coronarienne est responsable d'un tiers des décès chez les personnes de plus de 40 ans dans les pays développés. De plus, on estime que la moitié des hommes et un tiers des femmes souffriront d'une forme de cardiopathie dans ces régions au cours de leur vie. Par conséquent, il s'agit d'un problème de santé mondial important.

Outre les facteurs de risque génétiques, dont la contribution semble être importante, il existe également des facteurs de risque non génétiques qui peuvent augmenter considérablement la probabilité de développer une cardiopathie coronarienne. Parmi eux:

  • Le vieillissement augmente le risque de dommages aux artères.
  • En raison du facteur protecteur des œstrogènes, les hommes courent un plus grand risque de cardiopathie que les femmes. Cependant, après la ménopause, le risque est égal.
  • Le tabagisme et l'exposition passive à la fumée de tabac.
  • L'hypertension artérielle non contrôlée.
  • Des niveaux élevés de cholestérol dans le sang. L'hypercholestérolémie peut provoquer la formation de plaques d'athérome dans les vaisseaux sanguins, entraînant leur rétrécissement.
  • Le diabète.
  • Surpoids et obésité.
  • Mode de vie sédentaire.
  • Stress.
  • Alimentation malsaine. Une consommation élevée de graisses saturées et de sucre peut augmenter le risque de cardiopathie coronarienne.

De plus, bien que dans une moindre mesure, il existe d'autres facteurs de risque tels que la présence d'une maladie auto-immune comme la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus, qui peuvent augmenter le risque d'athérosclérose.

Symptômes

Il s'agit d'une condition hétérogène dont les symptômes varient d'une personne à l'autre, allant de l'absence totale à des symptômes graves pouvant mettre la vie en danger.

Il est plus fréquent que, dans ses débuts, le rétrécissement des artères dû à la présence de plaques d'athérome ne provoque aucun symptôme. Cependant, à mesure que la plaque continue de s'accumuler, les signes et symptômes suivants peuvent se manifester :

  • Douleur thoracique aiguë. Connue sous le nom d'« angine de poitrine », il s'agit d'une douleur soudaine qui survient généralement au milieu ou sur le côté gauche de la poitrine. Elle peut être ressentie comme une pression. Elle peut être déclenchée par le stress physique ou émotionnel et disparaît généralement en quelques minutes.
  • Essoufflement. Si le cœur ne peut pas pomper le sang efficacement, un essoufflement ou une fatigue peuvent se développer.
  • Crise cardiaque. Il s'agit du signe le plus grave causé par une artère coronaire dans laquelle le flux sanguin est complètement interrompu. Dans ce cas, il est courant de ressentir une pression thoracique importante, une douleur à l'épaule ou au bras et/ou un essoufflement et des sueurs.

Prévention

En raison de la contribution significative des facteurs environnementaux au développement de la cardiopathie coronarienne, il existe des actions qui peuvent être entreprises pour réduire efficacement le risque de la développer. Parmi eux:

  • Contrôle de la pression artérielle.
  • Maintenir des niveaux bas de cholestérol et de triglycérides.
  • Maintenir un poids santé.
  • Régime alimentaire sain, en évitant la consommation d'aliments ultra-transformés et riches en graisses et en sucres.
  • Pratique régulière d'exercice physique.
  • Éviter la fumée de tabac.
  • Gestion du stress.
  • Contrôle des niveaux de sucre dans le sang et gestion du diabète, le cas échéant.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variants

Nombre de loci de risque

176 loci

Gènes analysés

ADAMTS7 APOE BUD13 CCDC85C CDKN2A CDKN2B COL4A2 COL4A4 EDNRA FER ICA1L INPP5B JCAD KCNE2 KIAA1217 LDLR LPA MFGE8 MRAS NOS3 PCSK9 PHACTR1 PSRC1 SLC5A3

Bibliographie

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