La maladie de Crohn

La maladie de Crohn (MC) est une affection inflammatoire chronique du tube digestif qui évolue par poussées et fait partie des maladies intestinales dites inflammatoires. L'inflammation peut affecter différentes zones du tube digestif selon les individus. La cause est inconnue, mais on pense qu'elle est due à une combinaison de facteurs environnementaux, immunitaires et génétiques. Sa prévalence globale est estimée à 0,4 %.

Les causes exactes de la maladie de Crohn et ses déclencheurs sont inconnus. Les recherches montrent qu'elle peut résulter d'une combinaison de facteurs environnementaux, immunitaires et microbiologiques chez des personnes génétiquement sensibles. Les facteurs de risque importants sont les suivants :

  • Âge : la MC peut se développer à tout âge, mais elle commence généralement au début de l'âge adulte. La plupart des gens la développent avant l'âge de 30 ans.
  • Ethnicité : elle est plus fréquente chez les personnes d'origine caucasienne et juive ashkénaze, bien qu'elle puisse toucher des personnes de toute ethnie.
  • Le tabagisme est le plus important facteur de risque contrôlable associé à la MC. Le tabagisme est également associé à une forme plus grave de la maladie.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils peuvent provoquer une inflammation de l'intestin, ce qui peut aggraver la maladie.
  • Un régime riche en graisses, qui peut augmenter le risque de la maladie.

Symptômes

La maladie de Crohn présente généralement des périodes actives (poussées) avec une alternance de phases asymptomatiques, bien que certaines personnes présentent des symptômes continus malgré le traitement. Ces symptômes varient en fonction de la zone de l'intestin touchée, mais comprennent généralement les éléments suivants :

  • Diarrhée de plus de 6 semaines, dans de nombreux cas avec du sang.
  • Douleurs abdominales et perte de poids.
  • Fatigue et malaise général.
  • douleur aux articulations
  • Développement de fistules périanales.
  • Inflammation d'autres zones telles que la peau, les articulations ou le foie.
  • calculs rénaux
  • anémie
  • un retard de croissance, lorsqu'il est initié chez l'enfant.

Certaines recherches suggèrent que le stress peut aggraver ou même déclencher l'apparition des symptômes. En outre, chez certaines personnes, certains aliments peuvent également aggraver les symptômes.

Prévention

Il n'est pas possible de prévenir le développement de la maladie de Crohn car les causes exactes de son apparition ne sont pas connues, mais il est possible d'agir contre certains facteurs de risque qui influencent son développement et aggravent la pathologie, comme le tabagisme. Il a été démontré que le tabagisme augmente le risque de développer la maladie, ainsi que le risque de complications chez les personnes atteintes.

Pour les patients chez qui la MC a été diagnostiquée, il existe des thérapies qui peuvent contribuer à réduire considérablement les signes et les symptômes, voire à obtenir une certaine rémission de la maladie. En plus des traitements pharmacologiques et chirurgicaux disponibles, il existe des actions qui peuvent aider à prévenir une poussée ou à réduire les symptômes :

  • Évitez les boissons gazeuses.
  • Évitez les aliments riches en fibres.
  • Buvez plus de liquides.
  • Mangez de plus petites quantités de nourriture plus fréquemment.
  • Tenez un journal alimentaire pour vous aider à identifier les aliments qui peuvent causer des problèmes.

Nombre de variants observés

13,5 millions de variants

Nombre de loci de risque

104 loci

Gènes analysés

ADCY3 ADO APEH APOBR ATG16L1 BACH2 BRD7 C1orf141 CAMK2G CARD9 CCL2 CD244 CDH13 CDKAL1 CEP43 CHSY3 CIITA CREM CYLD DENND1B DNAJC27 DUSP5 ERAP2 FOSL2 FUT2 GALC GCKR GPX4 ICAM3 ICOSLG IFNGR2 IKZF1 IL10 IL12B IL18RAP IL21 IL23R IL2RA INAVA IRGM ITGA4 JAK2 KSR1 LACC1 LNPEP LRRC32 LRRK2 MAP3K8 MMP9 MUC19 MYC NCF4 NDFIP1 NKD1 NKX2-3 NOD2 PDGFB PDK1 PLCL1 PLEKHH2 PPIF PRDM1 PTGER4 PTPN2 PTPN22 PUS10 RBPJ RFT1 RIMBP3C RMI2 RPH3A RSPO3 RUSC1 SCNN1A SH2D4B SLAMF8 SLC22A5 SLC39A8 SLC7A10 SMAD3 SNX20 SOX4 SP110 SP140 SPATC1 STAT3 STK11 TAGAP TNFRSF6B TNFSF15 TNFSF18 TPRG1 TRIB1 TYK2 USP25 ZBTB38 ZEB2 ZFP36L1 ZPBP2

Bibliographie

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