La stéatose hépatique non alcoolique est la maladie du foie la plus répandue dans le monde, avec une prévalence estimée à environ 25 %. Cette maladie se définit par l`accumulation de graisses sous forme de triglycérides dans plus de 5 % des cellules du foie, appelées hépatocytes.
Stéatohépatite non alcoolique
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) est une affection médicale caractérisée par l`accumulation d`un excès de graisse dans le foie, mais contrairement à la maladie hépatique liée à l`alcool, cette accumulation n`est pas due à une consommation excessive d`alcool.
Les études sur la NASH suggèrent que les facteurs non génétiques suivants sont responsables de la maladie :
- Le surpoids ou l`obésité.
- Certaines affections telles que le diabète sucré de type 2 ou le syndrome métabolique.
- Taux élevés de triglycérides ou de cholestérol.
- L`hypertension artérielle.
- Une alimentation riche en fructose, un sucre couramment utilisé pour sucrer les boissons et les aliments. Une trop grande quantité de ce sucre est convertie en lipides et exerce sur le foie un effet toxique similaire à celui produit par une trop grande quantité d`alcool.
- Changements dans la composition et la fonction du microbiote intestinal (l`ensemble des bactéries du tube digestif impliquées dans le processus de digestion).
Symptômes
La NASH est une maladie silencieuse qui ne présente que peu ou pas de symptômes. En général, elle ne provoque pas de lésions ou de complications hépatiques significatives, bien qu`elle puisse entraîner une gêne due à l`augmentation du volume du foie. Cependant, la maladie peut évoluer vers une stéatohépatite non alcoolique (NASH), qui se caractérise par une inflammation et des lésions hépatiques, ainsi que par une accumulation de graisse dans l`organe. L`inflammation et les lésions hépatiques peuvent entraîner une fibrose ou une cicatrisation du foie, qui peut finalement conduire à une cirrhose. Les signes cliniques caractéristiques de la cirrhose sont le jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse), l`hypertrophie des vaisseaux sanguins sous la peau, l`hypertrophie de la rate et la rougeur des paumes.
Prévention
La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) peut être prévenue par une activité physique régulière, une alimentation saine et le maintien d`un poids approprié. Le régime alimentaire doit privilégier les fruits, les légumes, les céréales complètes et les graisses saines, tout en contrôlant les taux de triglycérides et de cholestérol, et en réduisant la consommation de boissons ou d`aliments riches en fructose.
Nombre de variants observés
13,5 millions de variants
Nombre de loci de risque
48 loci
Gènes analysés
Bibliographie
Nonalcoholic-fatty-liver-disease. Mayo Clinic [Septiembre 2021]
Miao Z, Garske KM, Pan DZ, et al. Identification of 90 NAFLD GWAS loci and establishment of NAFLD PRS and causal role of NAFLD in coronary artery disease. HGG Adv. 2021 Aug 24;3(1):100056.
Liver disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) [April 2021]