C'est un trouble du sommeil, présent chez 5 à 10 % de la population, caractérisé par une sensation d'inconfort dans les jambes et un besoin incontrôlable et urgent de les bouger. Il se manifeste souvent à la fin de la journée, avec une intensité accrue en positions de repos ou lors de longues périodes d'immobilité, ce qui rend souvent le sommeil et le repos difficiles et conduit à une altération du fonctionnement diurne.
Syndrome des jambes sans repos
La cause sous-jacente est actuellement inconnue. Un composant génétique plus pertinent a été décrit, notamment dans les cas d'apparition précoce des symptômes. Les recherches suggèrent également un trouble du fonctionnement de la dopamine, un neurotransmetteur impliqué dans la régulation du mouvement, ou son déséquilibre par rapport à la sérotonine. De plus, dans certains cas, il semble également être associé à d'autres pathologies simultanées :
- Carence en fer, probablement liée à l'altération du contrôle du mouvement par la dopamine, qui nécessite du fer pour son bon fonctionnement.
- Insuffisance rénale terminale et hémodialyse, car cela peut s'accompagner d'une carence en fer ou d'une anémie, ainsi que d'autres anomalies biochimiques qui peuvent déclencher ou aggraver le syndrome des jambes sans repos.
- Déficits de circulation sanguine dans les jambes ou troubles musculaires.
- Carences en vitamines ou minéraux.
- Consommation d'alcool, de nicotine et de caféine.
- Grossesse, surtout au cours du dernier trimestre, bien que dans la plupart des cas, les symptômes disparaissent quelques semaines après l'accouchement.
- Neuropathie (dommages aux nerfs) touchant les pieds ou les mains.
- Le manque de sommeil et d'autres troubles tels que l'apnée peuvent aggraver ou déclencher les symptômes.
- Certaines médicaments qui pourraient aggraver les symptômes, tels que ceux utilisés pour la prévention des nausées, les antipsychotiques, les antidépresseurs qui augmentent la sérotonine, ou les médicaments pour le rhume ou les allergies contenant des antihistaminiques.
Symptômes
Il peut se déclencher à tout âge, mais il est plus fréquent dans la quatrième décennie de la vie. Le principal symptôme est le besoin de bouger les jambes. Cela se produit souvent des deux côtés du corps, et moins fréquemment, ces sensations apparaissent dans les bras et rarement dans la poitrine ou la tête. Les sensations dans les membres s'atténuent par le mouvement, comme l'étirement, le fait de secouer les jambes ou de marcher. Les symptômes varient souvent en intensité, même d'un jour à l'autre et d'une personne à l'autre. Parfois, ils disparaissent même pendant un certain temps avant de réapparaître, bien que, généralement, les symptômes tendent à s'aggraver avec le temps.
Il peut être accompagné de spasmes nocturnes dans les jambes. Cela pourrait être associé au trouble du mouvement périodique des membres pendant le sommeil, qui se produit souvent simultanément.
Les sensations qui se produisent sont difficiles à définir et sont généralement décrites comme des picotements, des fourmillements, des secousses, une sensation de pulsation, de la douleur, des démangeaisons ou une charge électrique.
Prévention
Aucune mesure spécifique n'est disponible pour prévenir le syndrome des jambes sans repos ; cependant, des changements de mode de vie peuvent aider à atténuer les symptômes du syndrome des jambes sans repos :
- Établir une bonne hygiène de sommeil en fixant un horaire quotidien régulier d'au moins 7 heures dans un environnement frais, calme et confortable. Éviter les repas copieux avant de dormir, et laisser passer au moins 2 heures après le dîner.
- Un exercice physique modéré et régulier peut soulager les symptômes. Cependant, un exercice intense ou un exercice pratiqué près de l'heure du sommeil peut les intensifier.
- Éviter ou réduire la consommation quotidienne de caféine, tant sous forme de café ou de thé que d'autres aliments comme le chocolat ou les boissons gazeuses au cola.
- Arrêter de fumer et réduire la consommation d'alcool.
- Relaxer les muscles avec des bains tièdes et des massages.
- L'utilisation de froid ou de chaleur, ou l'alternance entre eux sous forme de compresses, peut diminuer les sensations dans les membres.
- Réduire le stress autant que possible. Essayez la méditation, le yoga, la musique douce ou d'autres options.
- Prendre en compte les causes possibles qui pourraient contribuer au syndrome des jambes sans repos, telles que le déficit en fer, la prise de médicaments associés, les anomalies de la fonction rénale, etc.
Nombre de variants observés
13,5 millions de variantes
Nombre de loci de risque
24 loci
Gènes analysés
Bibliographie
Jiménez-Jiménez FJ et al. Genetics of restless legs syndrome: An update. Sleep Med Rev. 2018 Jun; 39:108-121.
National Health Services [April 2022]
National Institute of Health. National Institute of Neurological Disorders and Stroke [April 2022]
Sleep Research Institute [April 2022]
Didriksen M et al. Large genome-wide association study identifies three novel risk variants for restless legs syndrome. Communications Biology. 2020 Nov;3(1):703.
