Le trouble bipolaire est une affection mentale caractérisée par des changements extrêmes d'humeur qui affectent l'humeur, la pensée, le comportement et la capacité à réaliser des activités quotidiennes. Il dure des mois ou des années, par phases, où le calme et le comportement normal alternent avec des épisodes maniaques et dépressifs. Selon l'OMS, il touche 45 millions de personnes dans le monde, étant la sixième cause de handicap dans le monde.
Trouble bipolaire
La cause est d'origine biologique et génétique. Le système limbique est responsable de la régulation des émotions et du maintien d'un état d'esprit stable en fonction des circonstances. Chez les personnes atteintes de troubles bipolaires, le système limbique ne fonctionne pas correctement, ce qui entraîne des changements d'humeur brusques sans raisons apparentes.
De plus, il existe une série de facteurs de risque qui peuvent aider à déclencher la maladie :
- Antécédents familiaux. Le trouble bipolaire a une forte base génétique, augmentant considérablement le risque s'il y a des parents proches atteints.
- Consommation de drogues comme le cannabis ou la cocaïne.
- Certaines médicaments, comme les corticostéroïdes, peuvent déclencher des épisodes chez des personnes sensibles.
- Accouchement et postpartum. Chez certaines femmes, ils peuvent agir comme des déclencheurs. De plus, les femmes sensibles ou diagnostiquées avec un trouble bipolaire sont plus susceptibles de souffrir de dépression post-partum.
- Arrêt du traitement. C'est le principal facteur de risque et la cause des rechutes chez les personnes diagnostiquées avec un trouble bipolaire.
Symptômes
Le trouble bipolaire se caractérise par l'alternance d'épisodes maniaques avec des épisodes dépressifs de durée variable. Chaque phase est caractérisée par différents aspects, bien que les manifestations puissent varier considérablement d'une personne à l'autre.
La phase maniaque se caractérise par :
- Des épisodes anormaux d'optimisme, de nervosité ou de tension.
- Agitation, augmentation de l'activité ou de l'énergie.
- Sensation exagérée de bien-être.
- Besoins de sommeil réduits.
- Comportements imprudents et manque d'autocontrôle.
- Distraction.
La phase dépressive, quant à elle, peut inclure les symptômes suivants :
- Tristesse ou humeur basse.
- Difficultés de concentration.
- Problèmes alimentaires, perte d'appétit et perte de poids.
- Fatigue et épuisement.
- Sentiments d'infériorité ou de culpabilité.
- Perte de plaisir dans des activités autrefois appréciées.
- Perte d'estime de soi.
- Pensées de mort ou de suicide.
- Difficultés à s'endormir ou à trop dormir.
- Isolement des amis ou des activités autrefois appréciées.
Les deux phases peuvent entraîner des difficultés évidentes à réaliser des activités quotidiennes telles que le travail, l'école, les activités sociales ou les relations.
Prévention
Il n'existe pas de moyen efficace de prévenir le trouble bipolaire. Cependant, une intervention thérapeutique précoce peut aider à empêcher le trouble de s'aggraver et à atteindre une bonne qualité de vie.
Si vous avez été diagnostiqué avec un trouble bipolaire ou si vous avez un parent au premier degré affecté, il est important de garder à l'esprit ce qui suit :
- Faites attention aux signaux d'alerte. Traiter les symptômes tôt peut aider à minimiser leurs effets.
- Évitez les drogues et l'alcool.
- Ayez une bonne hygiène du sommeil.
- Prendre correctement le médicament. Arrêter le traitement ou réduire la dose peut déclencher de nouveaux épisodes.
Nombre de variants observés
13,5 millions de variantes
Nombre de loci de risque
63 loci
Gènes analysés
Bibliographie
Mullins N, Forstner AJ, O'Connell KS, et al. Genome-wide association study of more than 40,000 bipolar disorder cases provides new insights into the underlying biology. Nature Genetics. 2021 Jun;53(6):817-829.
