Taux de PSA (antigène spécifique de la prostate)

La valeur du PSA sérique est utile pour la surveillance et la détection précoce du cancer de la prostate, car la probabilité de développer un cancer de la prostate augmente avec des valeurs plus élevées. Cependant, comme il n'existe pas de seuil convenu, des tests supplémentaires sont souvent nécessaires pour établir le diagnostic ou pour exclure d'autres causes de l'augmentation.

L'antigène spécifique de la prostate (PSA) est une enzyme produite par les cellules du tissu prostatique dont la fonction est de participer à la dissolution d'éventuels caillots dans le liquide séminal et joue donc un rôle important dans la fertilité. Le PSA se trouve en plus grande quantité dans le liquide séminal, mais une partie peut s'échapper de la prostate et être libérée dans le sérum.

L'augmentation du taux sérique de PSA est associée au cancer de la prostate. En effet, elle s'est avérée supérieure aux autres techniques traditionnellement utilisées pour la détection du cancer précoce de la prostate, atteignant des taux de détection avec une spécificité proche de 91% lorsque le PSA sérique atteint des valeurs supérieures à 4 ng/mL. Le cancer de la prostate au stade précoce est généralement asymptomatique et un taux sérique élevé de PSA est souvent la première indication du cancer. Cependant, il n'existe pas de concentration normale ou anormale spécifique de PSA dans le sang qui puisse actuellement servir de seuil, de sorte qu'un test de confirmation serait recommandé pour un résultat élevé de PSA, ainsi que des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic éventuel, car le taux de PSA dans le sang est très faible.Un taux élevé de PSA sérique peut également être constaté dans une litanie d'affections bénignes, telles que les infections, les traumatismes, les processus inflammatoires ou l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) qui peuvent augmenter temporairement les taux. De même, une diminution des valeurs peut être constatée dans les cas positifs de cancer de la prostate, de sorte qu'une surveillance est également recommandée chez les hommes âgés de 50 ans et plus, ou ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate.