Quetiapina (Dosaggio)
La quetiapina è un antipsicotico atipico utilizzato nel trattamento della schizofrenia e degli episodi maniacali e depressivi del disturbo bipolare.
MECCANISMO DI AZIONE
La quetiapina interagisce con un'ampia gamma di recettori dei neurotrasmettitori. Ha affinità per i recettori della serotonina cerebrale (5-HT2) e D1 / D2 della dopamina, nonché per i recettori alfa 1 adrenergici e istaminergici, alfa 2 adrenergici e 5HT1A della serotonina.
La quetiapina ha un'efficacia simile ad altri neurolettici sui sintomi psicotici positivi; è efficace anche sui sintomi positivi persistenti (sebbene non ci siano dati comparativi con clozapina).
Gli effetti collaterali extrapiramidali sono meno intensi di quelli degli antipsicotici classici, ma c'è una maggiore incidenza di effetti metabolici.
EFFETTI COLLATERALI
Sonnolenza, vertigini, astenia, ipotensione ortostatica e sincope (soprattutto all'inizio della terapia). Sintomi gastrointestinali, costipazione, secchezza delle fauci, aumento degli enzimi epatici, iperglicemia, aumento di peso, convulsioni, sindrome neurolettica maligna, lieve diminuzione della T4 totale e della T4 libera, sintomi extrapiramidali, discinesia precoce o tardiva, acatisia.
CONTROINDICAZIONI
Ipersensibilità alla quetiapina. Evitare la concomitanza con inibitori del citocromo P450 3A4 (come inibitori della proteasi dell'HIV, antimicotici azolici, eritromicina, claritromicina e nefazodone).
INTERAZIONI FARMACOLOGICHE
Attenzione quando prescritto insieme ad altri farmaci ad azione centrale e alcol.
Gli inibitori del citocromo P450 3A4 (ketoconazolo, itraconazolo, eritromicina, claritromicina, succo di pompelmo, inibitori della proteasi antiretrovirale, nefazone, ecc.) possono aumentare i livelli di quetiapina: evitare il loro uso insieme.
Fenitoina, carbamazepina, rifampicina e tioridazina possono ridurre i livelli di quetiapina.
La quetiapina aumenta la sua clearance con: carbamazepina, fenitoina e tioridazina.
NOMI DEL MARCHIO
- Ilufren ®
- Psicotric ®
- Qudix ®
- Quentiax ®
- Quentiamylan ®
- Rocoz ®
- Seroquel ®
Geni analizzati
Bibliografia
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