Tropisetron (Dosaggio)

Il tropisetron è un farmaco antiemetico la cui efficacia può essere influenzata dall'attività di CYP2D6. La variabilità genetica in questo gene può modificare l'eliminazione del farmaco e contribuire a differenze nella risposta terapeutica.

Il tropisetron è un farmaco utilizzato principalmente per la prevenzione e il trattamento di nausea e vomito associati a trattamenti chemioterapici e procedure chirurgiche. Appartiene al gruppo degli antagonisti selettivi del recettore della serotonina 5-HT3.

Agisce bloccando i recettori della serotonina 5-HT3 localizzati nel tratto gastrointestinale e nel sistema nervoso centrale, riducendo l'attivazione delle vie responsabili del riflesso del vomito.

La risposta al trattamento può variare tra gli individui a causa di fattori clinici e genetici. Tra i fattori genetici studiati spicca CYP2D6, un enzima epatico coinvolto nel metabolismo del tropisetron.

Effetti collaterali

• Mal di testa
• Vertigini
• Stitichezza
• Affaticamento
• Dolore addominale
• Disturbi gastrointestinali
• Vampate di calore

Precauzioni

Il tropisetron presenta generalmente una buona tollerabilità, sebbene debba essere utilizzato con cautela in pazienti con fattori di rischio cardiovascolare a causa della possibilità di prolungamento dell'intervallo QT. L'attività di CYP2D6 può modificare la velocità di eliminazione del farmaco. I metabolizzatori ultrarapidi possono presentare minore esposizione e possibile riduzione dell'efficacia.

Interazioni farmacologiche

Gli inibitori di CYP2D6 possono ridurre il metabolismo del tropisetron e aumentarne le concentrazioni plasmatiche. L'assunzione concomitante con farmaci che prolungano l'intervallo QT deve essere monitorata.

Nomi commerciali

• Navoban®
• Tropisetron Teva®
• Tropisetron Mylan®