L'ictus ischemico è una condizione medica grave che comporta l'interruzione del flusso sanguigno in una parte del cervello a causa dell'ostruzione di un vaso sanguigno. È uno dei motivi più urgenti per cui è necessario ricorrere a cure neurologiche urgenti.
Ictus ischemico
L'ictus è una condizione medica in cui il flusso sanguigno verso un'area del cervello viene interrotto, privandola di ossigeno e nutrienti. Nell'ictus ischemico, l'improvvisa interruzione del flusso è causata il più delle volte dalla presenza di un coagulo che può formarsi nei vasi cerebrali o in un altro vaso da cui si stacca e viaggia attraverso il flusso sanguigno. Esistono altre cause minori, come la stenosi o il restringimento delle arterie, conseguenza di una diminuzione prolungata della gittata cardiaca, dell'ipotensione arteriosa cronica o a causa di fenomeni compressivi sulla parete vascolare come ascessi, cisti o tumori.
Sebbene alcuni fattori genetici possano contribuire, l'ictus è principalmente influenzato da fattori ambientali, tra cui:
- Età, etnia e sesso. È più comune nelle persone di età superiore ai 55 anni, di sesso maschile e di origine afroamericana o ispanica.
- Obesità o sovrappeso
- Stile di vita sedentario
- Alimentazione non sana, ricca di zuccheri e grassi.
- Uso di alcol, tabacco o altre droghe d'abuso.
- Ipertensione non controllata
- Livelli elevati di colesterolo o trigliceridi
- Diabete
- Apnea ostruttiva del sonno
- Malattie cardiovascolari, tra cui insufficienza cardiaca, fibrillazione atriale, aritmie, ecc.
- Storia personale o familiare di ictus ischemico.
- Alcuni farmaci, come i contraccettivi ormonali.
- Alcune infezioni come il covidone-19, la meningite o l'HIV, tra le altre.
Sintomi
L'ictus ischemico è un'emergenza medica che richiede un'attenzione immediata. L'identificazione precoce dei sintomi è fondamentale per la prognosi del paziente.
I sintomi più comuni sono i seguenti:
- Difficoltà a parlare o a capire ciò che gli altri dicono.
- Debolezza o paralisi del viso, delle braccia e/o delle gambe. È comune una certa paralisi di un lato del corpo, a seconda dell'area colpita.
- Problemi di vista, come visione offuscata, visione doppia o sensazione di ombre.
- Mal di testa, che di solito è improvviso e può essere accompagnato da vomito o vertigini.
- problemi di deambulazione o di equilibrio
Prevenzione
L'ictus è in gran parte prevenibile in quanto influenzato principalmente da fattori ambientali. Tra le misure più efficaci vi sono
- Mantenimento dei livelli di pressione arteriosa.
- Il controllo dei livelli di colesterolo, attraverso l'uso di farmaci se le misure igieniche non sono sufficienti.
- Alimentazione sana, riducendo il consumo di alimenti ricchi di grassi e zuccheri e privilegiando l'assunzione di frutta, verdura, grassi sani, noci, cereali integrali, ecc.
- Evitare il consumo di alcol, tabacco e altre droghe.
- Mantenere un peso sano
- Fare esercizio fisico regolare
- Trattare l'apnea ostruttiva del sonno.
Se avete avuto un ictus precedente, oltre alle misure di cui sopra, è molto probabile che dobbiate assumere alcuni farmaci per ridurre il rischio di recidiva. I farmaci preventivi più comuni sono gli antiaggreganti e gli anticoagulanti.
Numero di varianti osservate
13,5 milioni di varianti
Numero di loci analizzati
14 loci
Geni analizzati
Bibliografia
Sakaue S, Kanai M, Tanigawa Y, et al. A cross-population atlas of genetic associations for 220 human phenotypes. Nature Genetics. 2021 Oct;53(10):1415-1424.
Khaku AS and Tadi P. Cerebrovascular disease. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Stroke. Mayo Clinic [Aug 2024].
