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Conducta frente al juego

El desorden asociado al juego o "gambling disorder" se refiere al conjunto de alteraciones derivadas del juego excesivo incluyendo el trastorno patológico del juego. Actualmente los investigadores consideran que el término adicción no se refiere exclusivamente al abuso del alcohol y las drogas, sino que se extiende a otros comportamientos no relacionados con el consumo de sustancias como son el juego, el uso de Internet, la reproducción de videojuegos y la comida, entre otros.

El desorden asociado al juego generalmente se muestra en personas que tienen adicciones a determinadas sustancias y diversas afecciones psiquiátricas. Se ha demostrado que presenta similitudes con la dependencia de sustancias en términos de expresión clí­nica, comorbilidad, perfil neurobiológico, heredabilidad y tratamiento. Una persona adicta al juego puede mostrar tolerancia (necesita mayores cantidades de dinero para recibir el mismo nivel de experiencia deseada) y abstinencia (inquietud o irritabilidad al tratar de dejar de apostar).

Los estudios realizados en gemelos homocigotos sugieren que los factores genéticos pueden contribuir más que los factores ambientales a la varianza general del riesgo de desarrollar algún desorden asociado al juego (entre 50 y 60% de heredabilidad) y que parece que no hay diferencias entre mujeres y hombres (Blanco et al., 2012; y Potenza 2015).

El tratamiento se divide en tres fases, como sucede en el abuso de sustancias. Inicialmente, se pretenden reducir los sí­ntomas de abstinencia a través de tratamiento conductual (todaví­a no hay medicamentos aprobados en los Estados Unidos para tratar el desorden asociado al juego). La segunda fase consiste en evitar la recaí­da mediante el aprendizaje de nuevas estrategias para lidiar con el impulso de jugar y la construcción de nuevos patrones de comportamiento saludables. La tercera pretende evitar la abstinencia a largo plazo.

Bibliografí­a

Blanco C, Myers J, Kendler KS. Apuestas, juegos de azar desordenados y su asociación con la depresión mayor y el uso de sustancias: una cohorte basada en la web y un estudio de gemelos. Psychol. Medicina; 2012; 42 (03): 497-508.

Yau YHC, Potenza MN. Trastorno de juego y otras adicciones conductuales. Harv. Rev. Psiquiatrí­a; 2015; 23 (2): 134-46.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25747926

Gen o región estudiada

  • 12q24
  • ATXN1
  • VLDLR-AS1
  • 16q13
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