Fluoxetina, Citalopram, Escitalopram (Eficácia)

Os medicamentos inibidores da recaptação de serotonina são amplamente utilizados no tratamento de distúrbios depressivos e de ansiedade, entre outros. Certos polimorfismos em vários genes que interagem com estes medicamentos podem estar associados a uma melhor ou pior resposta ao tratamento.

Mais e mais frequentemente, são obtidas evidências que demonstram que as variantes em certos genes estão relacionados a uma boa resposta a certos antidepressivos. Variantes genéticas em enzimas chamadas citocromos (CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9, etc) estão associados a um melhor ou pior metabolismo, tolerabilidade e desenvolvimento de efeitos adversos em um grande número de antidepressivos no mercado. Entretanto, a descoberta de variantes genéticas em outros genes com diferentes ações, como o gene transportador ABCB1, o gene COMT, o gene MAOA, os genes transportador de serotonina (5-HTTR) e os receptores de monoamina (5-HT2A e 5-HT1A) entre outros, estão fornecendo evidências cada vez mais claras de que a variabilidade na resposta a certos antidepressivos entre pacientes está ligada a diferentes variantes genéticas presentes nesses genes que diferem entre indivíduos. Variantes genéticas (ou polimorfismos) nesses genes podem modular a resposta aos antidepressivos.

Neste relatório técnico, estudamos algumas variantes desses genes que afetam a resposta da fluoxetina, citalopram, escitalopram, mas que também podem afetar a resposta de outros antidepressivos, tanto SSRIs quanto não-SSRIs, como mirtazapina, paroxetina e fluvoxamina.

Tanto a fluoxetina, citalopram e escitalopram (as três drogas em que este relatório técnico se concentra) são antidepressivos da família dos inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) e são prescritos para transtornos depressivos, ansiedade e preocupação generalizadas ou tensão excessiva.

Se você deseja conhecer todas as substâncias que analisamos em nosso teste de DNA, consulte a seção sobre compatibilidade farmacológica ou farmacogenética.

Nomes comerciais

  • Fluoxetina (Adofen®, Luramon®, Prozac®, Reneuron®)
  • Citalopram (Calton®, Citalvir®, Prisdal®, Relapaz®, Seregra®, Seropram®)
  • Escitalopram (Cipralex®, Escilan®, Escimylan®, Esertia®, Heipram®, Lexapro®)

Genes analisados

5-HT2A HTR1A HTR2A MAOA

Bibliografia

Porcelli S, Drago A, Fabbri C, Gibiino S, Calati R, Serretti A. Pharmacogenetics of antidepressant response. J Psychiatry Neurosci, 2011; 36(2):87–113.

Qesseveur G, Petit AC, Nguyen HT, Dahan L, Colle R, Rotenberg S, et al. Genetic dysfunction of serotonin 2A receptor hampers response to antidepressant drugs: A translational approach. Neuropharmacology, 2016 Jun; 105:142–53.

Peters EJ, Slager SL, Jenkins GD, Reinalda MS, Garriock HA, Shyn SI, et al. Resequencing of serotonin-related genes and association of tagging SNPs to citalopram response. Pharmacogenet Genomics, 2009; 19(1):1–10.

Ainda não fez um teste de DNA?

Faça seu teste genético e descubra tudo sobre si.

starter
Test ADN Starter

Ancestralidade, Traços e Bem-estar

Comprar
starter
Test ADN Advanced

Saúde, Ancestralidade, Traços e Bem-estar

Comprar
O teste de DNA que você estava procurando
Comprar