Gemcitabina (Reacciones adversas)

La neutropenia es un efecto adverso relativamente frecuente asociado al uso de gemcitabina, un fármaco utilizado en el tratamiento de algunos tipos de cáncer. El desarrollo de este efecto adverso puede estar asociado a la presencia de deteminados polimorfismos en genes relacionados con su metabolismo.

La gemcitabina es un fármaco de quimioterapia anticanceroso (antineoplásico o citotóxico) que se administra de forma intravenosa. Se le clasifica como un fármaco antimetabolito. Los antimetabolitos son sustancias muy similares a las sustancias normales que se encuentran dentro de la célula. Cuando las células incorporan estas sustancias a su metabolismo celular, pierden la capacidad de dividirse. Los antimetabolitos son específicos de las etapas del ciclo celular. Atacan las células en fases muy específicas del ciclo. Los antimetabolitos se clasifican de acuerdo con las sustancias con que interfieren y la gemcitabina es un análogo de las pirimidina (un componente del DNA) y por tanto no deja que este se replique, frenando así la síntesis de DNA de las células y su proliferación.

La gemcitabina se utiliza, sola o combinada con otros agentes quimioterapéuticos, en el tratamiento de cáncer pancreático, cáncer vesical, sarcoma de tejidos blandos, cáncer de mama, cáncer de mama metastásico, cáncer de pulmón no microcítico, mesoteliomas, ciertos tipos de leucemias, cáncer de vejiga y actualmente se está estudiando su aplicación en otros tumores, como el cáncer de esófago.

Precacuciones

  • Informe a su médico acerca de los demás medicamentos que toma (incluso los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta médica, las vitaminas, los remedios a base de hierbas, etc.). No tome aspirina ni productos que contengan aspirina a menos que su médico se lo permita específicamente.

  • No se aplique ningún tipo de inmunización o vacunas sin la aprobación de su médico mientras reciba tratamiento con gemcitabina.

  • Si está embarazada o cree que puede estarlo, comuníquelo a su profesional de atención médica antes de comenzar el tratamiento. La Gemcitabina es un fármaco clasificado en la categoría D (puede significar un riesgo para el feto. Las mujeres embarazadas o que quedan embarazadas durante el tratamiento deben ser informadas acerca del posible riesgo para el feto).

  • Tanto para hombres como para mujeres: Evite la concepción mientras tome gemcitabina. Se recomiendan los métodos de anticoncepción de barrera, como los condones. Consulte a su médico cuándo podrá concebir sin riesgos para el bebé después del tratamiento.

  • No amamante mientras recibe gemcitabina.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios casi siempre son reversibles y desaparecen cuando finaliza el tratamiento. Los efectos secundarios más comunes (tienen una incidencia mayor del 30%) son: síntomas seudo gripales(dolor muscular, fiebre, cefalea, escalofríos, fatiga), fiebre (6-12 horas después de la primera dosis), fatiga, náuseas (leves), vómitos, poco apetito, erupciones cutáneas, bajo recuento de células sanguíneas (los glóbulos blancos y rojos y las plaquetas pueden disminuir temporalmente. Esto puede hacer que se encuentre en mayor riesgo de padecer una infección, anemia y/o hemorragias), aumentos temporales de las enzimas hepáticas y presencia de sangre y/o proteínas en la orina.

Los siguientes efectos secundarios son menos frecuentes(incidencia de entre 10% y 29%): diarrea, debilidad, caída del cabello, llagas en la boca, dificultad para dormir, disnea, problemas pulmonares.

Nombre comercial

  • Gemzar ®

Genes analizados

DCK RRM1 SLC29A1

Bibliografía

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