Perphenazin (Dosierung)

Perphenazin ist ein typisches Antipsychotikum, ein Dopaminrezeptor-Hemmer. Es wird unter anderem bei der Behandlung von Schizophrenie, Angstzuständen, Depressionen und bipolaren Störungen eingesetzt. Das genotypische Profil des CYP2D6-Gens kann bei der Verschreibung einer angemessenen Dosis für den Patienten von großer klinischer Bedeutung sein.

Perphenazin ist ein Antipsychotikum der ersten Generation mit antidopaminerger Wirkung, stimuliert die Produktion von Prolaktin, Antiemetikum, Anticholinergikum, Sedativum und alpha-adrenergen Blocker.

Das Medikament ist ein neuroleptisches hochwirksames Antipsychotikum. Perphenazin hat eine geringere sedierende Wirkung als Clopromazin und eine höhere Häufigkeit extrapyramidaler Symptome.

KONTRAINDIKATIONEN

nicht bei Patienten mit einer Allergie gegen Phenothiazine verabreichen.

Nicht verabreichen in Situationen von Depressionen des ZNS (Zentralnervensystem), Koma und Phäochromozytom, wegen des Risikos einer Exazerbation und Hypotonie.

VORSICHT

Herzinsuffizienz, Diabetes, Asthma oder COPD (Chronisch obstruktive Lungenerkrankung), Epilepsie, Depression, Engwinkelglaukom, Prostatahypertrophie, Harnverhaltung, Niereninsuffizienz, Leberinsuffizienz, Parkinsonismus, Exposition gegenüber extremen Temperaturen, Risiko eines neuroleptischen malignen Syndroms (NMS), Hepatotoxizität bei Kindern (Reye-Syndrom).

Perphenazin verlängert das QTc-Intervall mit dem Risiko des Auftretens von "Torsade de Pointes".

Nicht empfohlen für Kinder unter 12 Jahren. Bei älteren Menschen besteht eine größere Veranlagung für orthostatische Hypotonie, anticholinerge Wirkungen und späte Dyskinesie.

NEBENWIRKUNGEN

Sehr häufig: Schläfrigkeit und Sedierung.

Trockener Mund, verschwommenes Sehen, Harnverhaltung, Verstopfung, Pseudoparkinsonismus, Dystonie und Lichtempfindlichkeit.

PHARMAKOLOGISCHE INTERAKTIONEN

Die Einnahme von Perphenazin erhöht die Toxizität von Alkohol, trizyklischen Antidepressiva (ACT) und SSRI-Antidepressiva (wie Fluoxetin und Paroxetin).

Perphenazin vermindert die Wirkung von Antidiabetika aufgrund seiner hyperglykämischen Wirkung.

Die Wirkung von Perphenazin wird durch Disulfiram vermindert.

Mehrfacher Antagonismus mit Levodopa.

MARKENNAME

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  • Decentan ®

Analysierte Gene

CYP2D6

Bibliographie

Ozdemir V, Bertilsson L, Miura J, Carpenter E, Reist C, Harper P, et al. CYP2D6 genotype in relation to perphenazine concentration and pituitary pharmacodynamic tissue sensitivity in Asians: CYP2D6-serotonin-dopamine crosstalk revisited. Pharmacogenet Genomics, 2007; 17(5):339–47.

Dahl M-L. Cytochrome p450 phenotyping/genotyping in patients receiving antipsychotics: useful aid to prescribing? Clin Pharmacokinet, 2002; 41(7):453–70.

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Samer C.F., Ing Lorenzini, K, Rollason V, Daali, Y and Desmeules, J. A. Applications of CYP450 Testing in the Clinical Setting. Mol Diagn Ther, 2013, 17:165–184.

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