Metoprololo, Carvedilolo, Propranololo (Efficacia)

La regolazione del sistema nervoso viene effettuata mediante sostanze chiamate catecolamine (adrenalina e noradrenalina). Per esercitare la loro azione, queste sostanze devono legarsi ai recettori situati sulla superficie delle cellule, chiamati recettori adrenergici. Uno di questi recettori è il cosiddetto recettore β-adrenergico, che si trova principalmente nel cuore, nelle arterie e nei polmoni. Quando questo recettore viene stimolato con l'arrivo di catecolamine, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la contrattilità cardiaca sono aumentate. Un β-bloccante è un farmaco che blocca il recettore β-adrenergico, in modo tale da impedire l'unione delle catecolamine e prevenirne la stimolazione. L'effetto finale è una riduzione della frequenza cardiaca, della pressione sanguigna e della contrattilità (forza del cuore) favorendo la diastole cardiaca (riempimento) e migliorando così la funzione cardiaca e il flusso sanguigno alle arterie coronarie.

Le indicazioni per le quali sono prescritti i beta-bloccanti sono le seguenti: Angina Pectoris (i beta-bloccanti riducono il fabbisogno di ossigeno del cuore riducendo la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la forza esercitata dal cuore, aumentano il flusso sanguigno alle arterie coronarie, quindi riducono i sintomi dell'angina, prevengono il rimodellamento cardiaco e producono un miglioramento della funzione ventricolare), Prevenzione di nuovi attacchi di cuore (Nelle persone che hanno avuto un infarto del miocardio, i beta-bloccanti sono in grado di ridurre il rischio di avere un nuovo infarto o di morire per cause cardiache), Aritmie, Insufficienza cardiaca (Quando il cuore ha perso forza, i beta-bloccanti possono migliorare questa situazione oltre a ridurre il rischio di morte , tassi di ospedalizzazione e alleviare i sintomi dello scompenso cardiaco), Cardiomiopatia ipertrofica (La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia del muscolo cardiaco in cui lo troviamo molto ispessito, questo non permette un adeguato riempimento delle cavità cardiache. Beta-bl ocker possono migliorare la funzione ventricolare e alleviare i sintomi di questa malattia diminuendo la frequenza cardiaca) e ipertensione arteriosa (i β-bloccanti riducono la pressione sanguigna e possono essere usati da soli o in combinazione con altri farmaci).

Oltre alle indicazioni cardiache, i beta-bloccanti sono usati anche per il trattamento del glaucoma (aumento della pressione intraoculare), ansia, ipertiroidismo ed emicrania.

PRECAUZIONI

In generale, i beta-bloccanti non vengono utilizzati nelle persone con asma perché tali farmaci possono scatenare attacchi di asma gravi. Nelle persone che hanno il diabete, i beta-bloccanti possono nascondere i segni di un basso livello di zucchero nel sangue, come un battito cardiaco accelerato. È importante controllare regolarmente il livello di zucchero nel sangue in questo tipo di pazienti.

I beta-bloccanti possono anche influenzare i livelli di colesterolo e trigliceridi e causare un leggero aumento di questi ultimi e una modesta diminuzione delle lipoproteine ​​ad alta densità, le cosiddette " colesterolo "buono" ". Questi cambiamenti sono spesso temporanei.

L'assunzione di beta-bloccanti non deve essere interrotta bruscamente, poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di avere un attacco di cuore o altri problemi cardiaci.

EFFETTI COLLATERALI

• Sensazione di vertigini o instabilità
• Esaurimento o sensazione di affaticamento
• Asma (gli asmatici dovrebbero informare il proprio medico prima di iniziare il trattamento in quanto potrebbe provocare attacchi di broncospasmo.
• Disfunzione erettile
• Gambe e mani fredde
• Disturbi dell'umore

NOMI DEL MARCHIO

• Lopressor®, Toprol-XL® (Metoprolol)
• Inderal LA®, InnoPran XL® (Propranolol)
• Coropres ®, Normotride ®, Palacimol ® (Carvedilol)
• Zebeta® (Bisoprolol)
• Sectral® (Acebutolol)
• Tenormin® (Atenolol)

Tra gli altri.