Ciclofosfamida, Fluorouracil, Metotrexato (Reacções adversas)

A combinação de ciclofosfamida, fluorouracil e metotrexato é uma terapia utilizada no tratamento do cancro. A presença de certos polimorfismos no gene MTHFR tem sido associada a um aumento do risco de toxicidade.

Ciclofosfamida é um agente citostático alquilante com amplo espectro antineoplásico (imunossupressor). É um agente eletrofílico, que atua especificamente durante a fase S do ciclo celular (fase em que o DNA é duplicado). Reage com átomos nucleofílicos das bases nucleófilas, formando pontes inter e intra-cadeia no DNA de dupla hélix, causando importantes interferências nos processos de transcrição e replicação do DNA.

A ciclofosfamida é contra-indicada em pacientes que têm hipersensibilidade à droga. Da mesma forma, não deve ser administrada durante o primeiro trimestre de gravidez ou em pacientes com anemia, leucopenia ou trombocitopenia. O uso prolongado de ciclofosfamida pode levar a depressão medular grave, porfiria e cistite hemorrágica.

Durante o fornecimento de ciclofosfamida, uma das precauções a tomar é evitar o extravasamento.

Os efeitos secundários da ciclofosfamida incluem náuseas, vômitos, irritação da bexiga e alopecia. Outros efeitos colaterais mais graves são leucopenia, toxicidade gastrointestinal, hepatotoxicidade, mielodisplasia e leucemia mielóide aguda.

INTERAÇÕES FARMACOLÓGICAS

A toxicidade da ciclofosfamida é aumentada pela ingestão de barbitúricos.

A eficácia da ciclofosfamida é diminuída pela ingestão de fenotiazinas.

Ciclofosfamida aumenta o risco de depressão espinhal com ingestão concomitante com alopurinol.

Se você deseja conhecer todas as substâncias que analisamos em nosso teste de DNA, consulte a seção sobre compatibilidade farmacológica ou farmacogenética.

NOMES DE MARCAS:

  • Genoxal ®

  • Cytoxan ®

Genes analisados

MTHFR

Bibliografia

Henríquez-Hernández LA, Murias-Rosales A, González-Hernández A, de León AC, Díaz-Chico N, Fernández-Pérez L. Distribution of TYMS, MTHFR, p53 and MDR1 gene polymorphisms in patients with breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy. Cancer Epidemiol, 2010; 34(5):634–8.

Guillem VM, Collado M, Terol MJ, Calasanz MJ, Esteve J, Gonzalez M, et al. Role of MTHFR (677, 1298) haplotype in the risk of developing secondary leukemia after treatment of breast cancer and hematological malignancies. Leukemia, 2007; 21(7):1413–22.

Shimasaki N, Mori T, Torii C, Sato R, Shimada H, Tanigawara Y, et al. Influence of MTHFR and RFC1 Polymorphisms on Toxicities During Maintenance Chemotherapy for Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia or Lymphoma. J Pediatr Hematol Oncol, 2008; 30(5):347–52.

Innocenti F, Ratain MJ. Update on pharmacogenetics in cancer chemotherapy. Eur J Cancer, 2002; 38(5):639–44.

Ainda não fez um teste de DNA?

Faça seu teste genético e descubra tudo sobre si.

starter
Test ADN Starter

Ancestralidade, Traços e Bem-estar

Comprar
starter
Test ADN Advanced

Saúde, Ancestralidade, Traços e Bem-estar

Comprar
O teste de DNA que você estava procurando
Comprar