Prasugrel, Ticagrelor, Clopidogrel (Wirksamkeit)

Clopidogrel, Ticagrelor und Prasugrel sind antithrombotische Arzneimittel, die zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall eingesetzt werden. Obwohl ihr Wirkmechanismus ähnlich ist, gibt es Unterschiede zwischen ihnen in Bezug auf die Wirksamkeit und das Auftreten unerwünschter Wirkungen, die durch das Vorhandensein bestimmter Polymorphismen in Genen, die am Stoffwechsel dieser drei Arzneimittel beteiligt sind, beeinflusst werden können.

Clopidogrel, Ticagrelor und Prasugrel sind drei antithrombotische Medikamente, die bei der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen eingesetzt werden. Alle drei Medikamente wirken, indem sie die Thrombozytenaggregation hemmen und so die Thromben vermeiden oder rückgängig machen. Der Wirkmechanismus der drei Medikamente beruht auf der Hemmung des Thrombozytenrezeptors P2Y12. Ticagrelor und Prasugrel, die vor kurzem von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurden, haben jedoch eine stärkere Wirkung als Clopidogrel (sie zeigen eine stärkere Verringerung der Mortalität und der wiederkehrenden ischämischen Ereignisse), das bis zur Zulassung der neuen Thrombozytenaggregationshemmer die übliche verschriebene Behandlung war. Allerdings haben Prasugrel und Ticagrelor größere unerwünschte Wirkungen als Clopidogrel, weshalb in Fällen, in denen dies nicht notwendig ist, Clopidogrel verschrieben wird, da es auch geringere wirtschaftliche Kosten voraussetzt. Unter den unerwünschten Wirkungen von Prasugrel-Ticagrelor gegenüber Clopidogrel ist die Behandlung mit Ersterem mit einem erhöhten Blutungs- und Hämorrhagie-Risiko verbunden.

Analysierte Gene

CYP2C19

Bibliographie

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