Prasugrel, Ticagrelor, Clopidogrel (efficacité)

Le clopidogrel, le ticagrelor et le prasugrel sont des médicaments antithrombotiques utilisés dans le traitement des maladies cardiovasculaires telles que l'infarctus du myocarde et l'accident vasculaire cérébral. Cependant, bien que leur mécanisme d'action soit similaire, il existe des différences entre eux en termes d'efficacité et de présence d'effets indésirables, ce qui peut être influencé par la présence de certains polymorphismes dans les gènes impliqués dans le métabolisme de ces trois médicaments.

Le clopidogrel, le ticagrelor et le prasugrel sont trois médicaments antithrombotiques utilisés dans le traitement des maladies cardiovasculaires. Les trois médicaments agissent en inhibant l'agrégation plaquettaire, évitant ou annulant ainsi les thrombus. Le mécanisme d'action des trois médicaments repose sur l'inhibition du récepteur plaquettaire P2Y12. Cependant, le ticagrelor et le prasugrel, qui ont été récemment approuvés par la Food and Drug Administration (FDA), ont un effet plus puissant que le clopidogrel (ils démontrent une plus grande réduction de la mortalité et des événements ischémiques récurrents) qui était le traitement couramment prescrit jusqu'à l'approbation. des nouveaux médicaments antiplaquettaires. Cependant, le prasugrel et le ticagrelor ont des effets indésirables plus importants que le clopidogrel, par conséquent, dans les cas où cela n'est pas nécessaire, le clopidogrel est prescrit car il suppose également un coût économique inférieur. Parmi les effets indésirables du prasugrel-ticagrelor par rapport au clopidogrel, le traitement par le premier est associé à un risque accru de saignement et d'hémorragie.

Gènes analysés

CYP2C19

Bibliographie

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