Cisplatin (Effektivitet)

Cisplatin är ett alkylerande medel som används vid behandling av olika typer av cancer. Enzymet TPMT är involverat i dess metabolism och polymorfismer i denna gen är förknippade med ett sämre svar på läkemedlet.

Cisplatin används i kemoterapi för att behandla olika typer av cancer: testikel-, äggstocks-, gallblås-, huvud- och halscancer, småcellig lungcancer och icke-småcellig lungcancer, bröst-, livmoderhals- och andra epiteliala karcinom. Dessutom används cisplatin för behandling av olika lymfom, neuroblastom, sarkom, multipelt myelom, melanom och mesoteliom.

Verkningsmekanism

Cisplatin är en toxisk platinabaserad antineoplastisk förening. Den mekanism genom vilken cisplatin dödar celler medieras av hämning av DNA-syntesen genom produktion av tvärbindningar mellan DNA-strängarna. Å andra sidan hämmas RNA- och proteinsyntesen i mindre utsträckning.

Andra mekanismer för cisplatins cytotoxicitet är mitokondriell skada, minskad ATPas-aktivitet och förändrade cellulära transportmekanismer. Cytotoxiciteten ökar vid exponering under S-fasen av cellcykeln, en fas som börjar med nukleär DNA-replikation och slutar när DNA har duplicerats. Cisplatin orsakar cellcykelstopp i G2-fasen (fas där cellen förbereder sig för celldelning) och inducerar sedan programmerad celldöd eller apoptos.

Cisplatin har immunosuppressiva, radiosensibiliserande och antibakteriella egenskaper.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot cisplatin eller andra platinabaserade föreningar.

Cisplatin bör undvikas hos patienter med njurinsufficiens, dehydrering, myelosuppression, hörselnedsättning eller neuropati orsakad av cisplatin.

Biverkningar

Som nämnts ovan är cisplatin ett verkligt toxiskt antineoplastiskt medel och av denna anledning kan en mängd olika biverkningar uppträda under behandlingen:

  • Infektioner, sepsis, leukopeni, trombocytopeni och dosberoende anemi.
  • Perifer neuropati, hörselnedsättning, yrsel.
  • Arytmi i hjärtat
  • Pneumoni och andningssvikt
  • Anorexi, illamående, kräkningar, diarré
  • Leversvikt

Renal och neuropatisk toxicitet av cisplatin beror på interaktionen mellan aktiverat cisplatin och kritiska vävnader i njurar och nervsystem. Cisplatin är förknippat med proximal och distal tubulär skada på grund av aktivering av cisplatin i njurtubuli.

Neurotoxicitet orsakad av cisplatin kan bero på cisplatininducerad skada på Schwann-celler, som utgör myelinskidan runt nerverna.

Handelsnamn

Platinol

Analyserade gener

TPMT

Har du fortfarande inte gjort ett DNA-test?

Gör ditt genetiska test och få reda på allt om dig.

starter
Starter DNA-test

Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
starter
AdvancedDNA-test

Hälsa, Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
DNA-testet du letade efter
Köp