Metformin (Effektivitet)

Metformin är ett oralt antidiabetiskt läkemedel som vanligen används för att behandla och förebygga typ 2-diabetes. Trots att det är ett mycket effektivt läkemedel utvecklas hyperglykemi hos vissa personer och dessa patienter behöver en justering av behandlingen.

Metformin används ensamt eller tillsammans med andra läkemedel, däribland insulin, för att behandla typ 2-diabetes (ett tillstånd där kroppen inte använder insulin normalt och därför inte kan kontrollera mängden socker i blodet). Metformin tillhör en klass av orala hypoglykemiska läkemedel som kallas biguanider. Metformin hjälper till att kontrollera mängden glukos (socker) i blodet. Det minskar den mängd glukos som tas upp från maten och den mängd glukos som bildas i levern. Metformin ökar också kroppens svar på insulin, en naturlig substans som kontrollerar mängden glukos i blodet. Metformin används inte för att behandla typ 1-diabetes (ett tillstånd där kroppen inte producerar insulin och därför inte kan kontrollera mängden socker i blodet).

Kontraindikationer

Överkänslighet; diabetisk ketoacidos, diabetiskt prekoma; akut patologi med risk för nedsatt njurfunktion: uttorkning, svår infektion, chock; akut eller kronisk sjukdom med risk för vävnadshypoxi: hjärt- eller andningssvikt, nyligen genomgången hjärtinfarkt, chock; akut alkoholförgiftning, alkoholism.

Metformin är kontraindicerat hos patienter med njur- eller leverinsufficiens.

Använd inte metformin under graviditet (om blodsockret behöver sänkas bör insulin användas för att bibehålla normala glukosnivåer).

Försiktighetsåtgärder

Avbryt behandlingen och uppsök omedelbart sjukhus vid ospecifika tecken som muskelkramper med matsmältningsstörningar, buksmärtor och svår asteni.

Njurfunktionen ska kontrolleras innan behandlingen påbörjas, minst en gång per år om njurfunktionen är normal och minst 2-4 gånger per år om kreatininnivån ≥ ULN (övre normalgräns) och hos äldre (även försiktighet vid samtidig behandling med antihypertensiva, diuretika eller NSAID på grund av risk för njurfunktionsnedsättning).

Behandlingen ska avbrytas 48 timmar före operation med allmän, spinal eller epidural anestesi; återupptas 48 timmar efter operation eller efter återupptagande av oral nutrition, och endast om njurfunktionen är normal.

Avbryt behandlingen före eller vid tidpunkten för radiologisk undersökning med joderat kontrastmedel (intravaskulärt) och återuppta inte behandlingen förrän 48 timmar efter och endast om njurfunktionen är normal.

Vid användning hos barn bör tillväxt- och pubertetsparametrar övervakas, särskilt hos barn i åldern 10-12 år.

Noggrann glykemisk kontroll bör alltid utföras under behandling med metformin och doserna bör justeras eller antidiabetisk behandling ändras beroende på resultaten av klinisk övervakning av patienten.

Läkemedelsinteraktioner

Exponeringen för metformin ökar vid samtidig behandling med: katjoniska läkemedel som elimineras genom tubulär sekretion (t.ex. cimetidin).

Glukokortikoider (systemisk och lokal väg) och sympatomimetika kan öka blodglukos (noggrann övervakning bör utföras särskilt i början och om nödvändigt justera metformindosen under samtidig behandling och vid utsättning av glukokortikoider eller sympatomimetika).

Samtidig behandling med metformin och diuretika (särskilt diuretika från Henles loop) medför risk för mjölksyraacidos.

Glukosnivåerna kan vara lägre än normalt om metformin tas tillsammans med ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzymhämmare) och dosen bör justeras.

Biverkningar

Dysgeusi, illamående, kräkningar, diarré, buksmärta, aptitlöshet, hypoglykemi, extrem trötthet, svaghet, sjukdomskänsla, kräkningar, magsmärtor, minskad aptit, djup och snabb andning, andnöd, yrsel, svimning, onormalt långsam eller snabb hjärtfrekvens, rodnad i huden, muskelsmärta, kallhetskänsla.

Varumärkesnamn

  • Dianben
  • Fortamet®
  • Glucophage
  • Glumetza
  • Riomet

Analyserade gener

C11orf65 MTHFR SLC22A1

Har du fortfarande inte gjort ett DNA-test?

Gör ditt genetiska test och få reda på allt om dig.

starter
Starter DNA-test

Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
starter
AdvancedDNA-test

Hälsa, Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
DNA-testet du letade efter
Köp