Nelfinavir i lymfocytantal (Effektivitet)

Nelfinavir är ett antiretroviralt läkemedel av proteashämmarfamiljen som används vid behandling av HIV. Även om det finns få studier har genetiska varianter i gener som är relaterade till läkemedelsmetabolism förknippats med plasmanivåer och deras förhållande till minskad virusbelastning hos behandlade patienter.

Nelfinavir är ett antiretroviralt läkemedel som används vid behandling av hiv-infekterade patienter.

Verkningsmekanism

Det binder reversibelt till den aktiva delen av hiv-proteaset, vilket förhindrar klyvning av virala prekursorpolyproteiner och bildar omogna, icke-infektiösa viruspartiklar.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot något hjälpämne.

Samtidig administrering med följande läkemedel: rifampicin, ergotderivat, cisaprid, pimozid, oralt midazolam, triazolam, johannesört, simvastatin, lovastatin och sildenafil vid behandling av pulmonell hypertension.

Försiktighetsåtgärder

Ökad spontanblödning har rapporterats hos blödarsjuka.

Hos patienter med nedsatt leverfunktion har förhöjda levertransaminaser rapporterats, ökad risk hos patienter infekterade med HBV eller HCV.

Liksom andra hiv-proteashämmare har det förknippats med dyslipidemi, omfördelning av kroppsfett, nefrolithiasis och diabetes, särskilt på lång sikt.

Biverkningar

De vanligaste biverkningarna är diarré, leukopeni, neutropeni, hudutslag, anorexi och buksmärta.

Läkemedelsinteraktioner

Nelfinavir metaboliseras delvis av cytokrom CYP34A4 och är ett substrat för CYP2C19 och 3A4 och förväntas orsaka många läkemedelsinteraktioner.

Till skillnad från andra proteashämmare ger potentiering med ritonavir inte någon signifikant ökning av nelfinavirkoncentrationerna, varför administrering med ritonavir inte rekommenderas.

Försiktighet rekommenderas med följande grupper av läkemedel: andra antiretrovirala läkemedel, orala antikoagulantia, antiepileptika (fenytoin, karbamazepin, fenobarbital), azol-antimykotika, makrolidantibiotika, immunosuppressiva medel (cyklosporin, takrolimus, sirolimus), antiarytmika (kinidin, propafenon, amiodaron, lidokain, digoxin).

Under alla omständigheter rekommenderas noggrann övervakning av den terapeutiska effekten och toxiciteten av nelfinavir och samtidig behandling.

Varumärkesnamn

  • Viracept ®

Analyserade gener

CYP2C19 MDR1

Har du fortfarande inte gjort ett DNA-test?

Gör ditt genetiska test och få reda på allt om dig.

starter
Starter DNA-test

Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
starter
AdvancedDNA-test

Hälsa, Härkomst, Egenskaper och Wellness

Köp
DNA-testet du letade efter
Köp